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  • · Dr Clément FOURNIER

    Les naso-corticoides coulent-ils dans les bronches ?

    L’existence d’un continuum entre la rhinite allergique et l’inflammation bronchique de l’asthme est actuellement admise. 10 à 30% des patients avec rhinite allergique présenteraient une inflammation bronchique. L’hypothèse actuelle pour expliquer ce continuum est celle d’une propagation de l’inflammation nasale aux voies respiratoires basses par la circulation systémique. Cette étude a (…)

    2303 lectures
  • · Dr Clément FOURNIER

    Des portables dans les facultés grecques. Oui mais des « NO » portables

    Le monoxyde d’azote exhalé (FeNO) reflète l’inflammation des voies respiratoires. De plus en plus d’articles sortent sur l’utilisation de cette mesure dans la prise en charge de l’asthme. Sans doute en partie du fait de l’arrivée sur le marché d’appareils de mesure plus accessibles à une pratique clinique de routine. Cette étude a tenté de déterminer si cette mesure avait un intérêt en (…)

    894 lectures
  • · Dr Clément FOURNIER

    Maman fume, bébé tousse.

    Plusieurs données intéressantes dans cette étude épidémiologique de grande envergure : un enfant sur 4 a de l’eczéma, et un sur 4 présente au moins une sensibilisation, un sur 10 présente une allergie respiratoire. Il est regrettable de voir qu’un enfant sur 5 reste exposé au tabac durant sa vie intra-utérine, et ceci malgré les campagnes de prévention, il y a donc encore du travail à ce (…)

    2792 lectures
  • · Dr Clément FOURNIER

    Siffler en travaillant.

    Cette étude épidémiologique confirme qu’une pathologie chronique peut avoir des conséquences sur la vie professionnelle, l’asthme n’échappe pas à la règle. Il est notable qu’il existe une certaine sélection professionnelle en partie liée à l’existence d’un asthme et à son statut. En revanche, le taux de chômage n’est pas plus élevé parmi les sujets asthmatiques de cette étude. Ces (…)

    2608 lectures
  • · Dr Clément FOURNIER

    Nez qui coule un jour, bronches qui toussent demain…

    De nombreuses études ont prouvé l’existence d’un continuum entre la rhinite allergique et l’inflammation bronchique de l’asthme. 10 à 30% des patients avec rhinite allergique présenteraient une inflammation bronchique. Cette étude confirme qu’il existe une augmentation du risque de développement d’une inflammation bronchique responsable d’une HRB chez les patients présentant une rhinite (…)

    1997 lectures
  • · Dr Clément FOURNIER

    Les vieux asthmes font la sourde oreille aux corticoides inhalés.

    Cette étude analyse si la réponse à la dose initiale de corticoides inhalés prescrit à un asthmatique est modifié par l’ancienneté de l’évolution de cet asthme. Il semblerait que oui. Dans cette étude, on voit bien que c’est la précocité de l’initiation thérapeutique qui conditionne l’amélioration symptomatique et fonctionnelle respiratoire. La dose prescrite (faible ou élevée) ne modifie (…)

    1144 lectures
  • · Dr Clément FOURNIER

    Faites des questionnaires aux enfants.

    Cette étude montre qu’il existe un lien entre la qualité de vie des asthmatiques et leur fonction respiratoire, ce n’est pas un scoop… Elle a pour mérite de rappeler que la variabilité du DEP est un bon critère d’évaluation pour dépister une diminution du contrôle de la maladie asthmatique. L’utilisation des questionnaires doit certainement se généraliser, car elle permet de quantifier (…)

    759 lectures
  • · Dr Clément FOURNIER

    Du gras pour les asthmatiques ?

    Certains acides gras sont des précurseurs de certaines prostaglandines ayant un rôle régulateur de l’inflammation. Un régime alimentaire enrichi avec ces acides gras pourrait donc jouer un rôle protecteur anti-inflammatoire. Cette hypothèse est beaucoup étudiée dans les inflammations articulaires Quelques études ont recherché un effet bénéfique de ces acides gras sur l’inflammation (…)

    1033 lectures
  • · Dr Clément FOURNIER

    Envoyer ses enfants en voyage linguistique en Angleterre ne protège pas du rhume des foins.

    Cette étude de cohorte a recherché si la survenue d’infections diverses dans la petite enfance protégeaient de la rhinite allergique. Ils ont utilisé 2 volumineuses bases de données du Royaume-Uni. Leur but était de trouver des arguments en faveur de l’hypothèse hygiéniste. Leurs résultats ne mettent pas en évidence de rôle protecteur des infections vis-à-vis de la rhinite allergique, hormis (…)

    7396 lectures
  • · Dr Clément FOURNIER

    Les obèses siffleront 3 fois…

    Les auteurs de cette étude ont recherché un lien statistique entre obésité et asthme sévère. Ils utilisent les données d’une étude de cohorte conséquente. Après ajustement sur d’autres facteurs d’asthme sévère, ils confirment l’existence d’un lien entre sévérité de l’asthme et obésité. Les obèses asthmatiques ont en effet plus de symptômes, prennent plus de broncho-dilatateurs de courte (…)

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