Hyperréactivité bronchique chez des patients de milieu pédiatrique ayant une rhinite : différence entre la rhinite allergique et non allergique. : Kim, Sang-Wook ; Han, Doo Hee ; Lee, Sun-Joo ; Lee, Chul Hee ; Rhee, Chae-Seo
dans : American Journal of Rhinology & Allergy, Volume 27, Number 3, May/June 2013 , pp. e63-e68(6)
– Contexte :
- De nombreuses études ont étudié la relation entre l’hyperréactivité bronchique (HRB) et l’asthme ou la rhinite allergique (RA)
- Cependant, il y a peu de données quant à l’association entre l’HRB et la rhinite non allergique (RNA)
- Cette étude a donc étudié la prévalence et les facteurs de risque d’HRB chez des patients de pédiatrie ayant une rhinite, et analysé la différence entre les patients ayant une RA et ceux ayant une RNA.
– Méthodes :
- 227 sujets âgés de 6 à 15 ans et ayant une rhinite ont eu une surveillance parentale et des tests de laboratoire, avec des prick-tests cutanés et un test de provocation à la métacholine
- Les différentes variables ont été analysées en relation avec l’HRB.
– Résultats :
- La prévalence de l’HRB était respectivement de 55.7% chez les sujets avec RA et 25.5% chez ceux avec une RNA
- La persistance de la rhinite, de l’éosinophilie sanguine et des anomalies de la fonction respiratoire de base étaient associée de façon significative avec l’HRB chez les sujets avec une RA, alors que l’histoire médicale individuelle ou familiale, les facteurs d’environnement, les taux des IgE sériques, le nombre d’allergènes positifs et la taille de l’œdème aux tests cutanés ne modifiaient pas le niveau d’HRB
- En analyse multivariée, la persistance de la rhinite était le seul facteur prédictif significatif d’une HRB chez les sujets ayant une RA
- Cependant, les symptômes de rhinite persistante n’augmentaient pas le risque d’HRB chez les sujets ayant une RNA.
– Conclusions :
- L’HRB survient plus de 2 fois plus souvent chez les enfants ayant une RA que chez ceux ayant une RNA
- De plus, la persistance de l’inflammation nasale semble augmenter le risque d’HRB seulement en cas d’atopie.
