Effet de l’allaitement maternel exclusif et de l’éviction précoce des aliments solides sur l’incidence de la dermatite atopique chez les enfants de 1 an à risque élevé. : Angela Schoetzau1, Birgit Filipiak-Pittroff1, Käthe Franke1, Sibylle Koletzko2, Andrea von Berg3, Armin Gruebl4, Carl Peter Bauer4, Dietrich Berdel3, Dietrich Reinhardt2 and H.-Erich Wichmann1,5, for the GINI Study Group5 1GSF - National Research Center for Environment and Health, Institute of Epidemiology, Neuherberg, Germany, 2Department of Paediatrics and 5Institute of Medical Data Management, Biometrics and Epidemiology, Ludwig-Maximilians-University, Munich, Germany, 3Marien-Hospital Wesel, Department of Paediatrics, Wesel, Germany, 4Technical University, Department of Paediatrics, Munich, Germany dans Pediatric Allergy and Immunology 13 (4), 234-242

– Le but de cette étude était de démontrer l’effet préventif de l’allaitement maternel exclusif et de l’éviction des aliments solides sur la dermatite atopique dans l’enfance. Cette étude fait partie d’un essai clinique diététique dans une cohorte prospective chez des nouveaux-nés à terme en bonne santé à risque atopique.

– Il a été recommandé de nourrir les enfants au sein pendant au moins 4 mois et d’éviter les aliments solides pendant cette même période.

– 865 enfants allaités exclusivement au sein et 256 enfants partiellement ou exclusivement allaités avec un lait maternisé, ont été suivis jusqu’à la fin de leur première année.

– L’appartion d’une dermatite atopique ou d’une sensibilisation au lait et à l’œuf mettaient fin à l’inclusion du patient dans l’étude.

– L’incidence de la dermatite atopique à 1 an a été comparée entre les 2 groupes. Elle a été calculée en fonction de l’âge d’introduction de la nourriture solide et de la quantité de nourriture donnée.

– Le facteur de risque le plus important était la présence de dermatite atopique au sein de la famille.

– Le risque chez les enfants avec dermatite atopique d’être sensibilisés au lait était 4 fois plus élevé, et à l’œuf 8 fois plus élevé , que chez les enfants sans dermatite atopique.

– L’âge de l’introduction de l’alimentation solide et sa diversité n’ont pas d’incidence sur la dermatite atopique.

– Les auteurs concluent que chez les enfants avec un risque atopique, l’allaitement maternel exclusif pour au moins 4 mois est préventif de la dermatite atopique dans la première année de vie.