Anna Phylaxie n’est pas l’amie des enfants atopiques.

Anaphylaxie : un suivi de 7 ans de 46 enfants. : Cianferoni A, Novembre E, Pucci N, Lombardi E, Bernardini R, Vierucci A.

Allergy and Clinical Immunology Unit, III Pediatric Clinic, University of Florence, Italy

dans Ann Allergy Asthma Immunol. 2004 Apr ;92(4):464-8.

On connaît peu de chose sur la fréquence et les caractéristiques associées d’une anaphylaxie récidivante dans une population pédiatrique.

Durant 1994 à 1996, l’équipe a enrôlé 76 enfants ayant une anaphylaxie pour conduire une étude prospective visant à analyser les caractéristiques cliniques et allergiques de leur affection.

– Objectif : Mener un suivi de ces enfants pour estimer combien de fois ils ont récidivé une réaction anaphylactique.

– Méthodologie  : Après un intervalle moyen de 7 ans, un allergologue pédiatrique a réalisé par téléphone un interrogatoire des patients ayant été inclus dans l’étude entre 1994 et 996.

– Résultats :

• Un interrogatoire par téléphone a été conduit chez 46 patients (61%) parmi les 76 initiaux inclus dans l’étude entre 1994 et 19996.
• Parmi ces 46 patients, 14 (30%) ont présenté une récidive anaphylactique.
• Les enfants ayant une dermatite atopique entre 1994 et 1996 (64% versus 34%, p=0.04) ou au moment de l’étude (93% versus 31%, p=0.0002) ont un risque significativement plus élevé de présenter une nouvelle réaction anaphylactique.
• Par ailleurs, les enfants qui sont sensibilisés à au moins un allergène alimentaire entre 1994 et 1996 ont plus fréquemment une nouvelle expérience de réaction anaphylactique (93% versus 56%, p<0.004).

– Conclusions : Cette étude suggère que les patients ont un plus grand risque de récidive d’une réaction anaphylactique s’il ont une dermatite atopique, une urticaire ou un angio-œdème, ou au moins un test cutané positif en prick à des allergènes alimentaires.