Deux profils différents d’allergie à la pêche dans le Nord de l’Espagne. : P. M. Gamboa, O. Cáceres, I. Antepara, R. Sánchez-Monge, O. Ahrazem, G. Salcedo, D. Barber, M. Lombardero, M. L. Sanz (2007)
Servicio de Alergia, Hospital de Basurto, Bilbao ; Departamento de Alergología, Clínica Universitaria de Navarra, Universidad de Navarra, Pamplona ; Departamento de Biotecnología, ETS Ingenieros Agrónomos, UPM, Madrid ; Departamento de I+D, ALK-Abello, Madrid, Spain
dans Allergy
Volume 62 Issue 4 Page 408 - April 2007
– Contexte :
- L’allergie à la pêche a deux profils différents :
- l’Europe centrale avec le syndrome d’allergie orale (OAS) lié à une sensibilisation primaire à Bet v 1 et aux profilines de pollen de bouleau
- l’Europe méridionale avec la plupart du temps des symptômes systémiques, souvent dus à une sensibilisation aux LTP (protéines de transfert de lipides).
– Méthodes :
- 30 patients allergiques à la pêche avec des tests cutanés et des tests de provocation positifs et 29 sujets contrôle ont été inclus dans l’étude.
- Des tests cutanés (SPT) vis-à-vis des aéroallergènes, des extraits commerciaux de pêche, de pomme, et de Pru p 3 en natif ont été réalisés.
- On a testé par CAP les IgE spécifiques vis-à-vis de pollens de graminées et de bouleau, vis-à-vis de pêche, pomme, rBet v 1, rBet v 2 et rPhl p 12 et par la plateforme ADVIA-Centaur, les IgE vis-à-vis de rBet v 1, rMal d 1, rMal d 4, rMal d 3 et rPru p 3.
- Des tests d’activation des basophiles (BAT) par les extraits commerciaux de pêche, de pomme, de nPru p 3, rMal d 3, rMal d 1 et rMal d 4 ont également été réalisés.
– Résultats :
- Pru p 3 était l’allergène majeur dans le groupe patient du Nord de l’Espagne.
- La sensibilisation à cet allergène a été trouvée chez 100% des patients présentant des symptômes systémiques ou de l’urticaire par contact.
- Seulement 60% des patients avec OAS étaient sensibilisés à Pru p 3 ; tous ceux-là étaient sensibilisés aux profilines et 60% d’entre eux aux allergènes de la famille de Bet v 1.
- Les tests IgE et les BAT utilisant des allergènes recombinants (rPru p 3) ont montré une sensibilité et une spécificité proche de 100%.
– Conclusion :
- La plupart des patients allergiques à la pêche venant du Nord de l’Espagne présentent des symptômes systémiques après ingestion de pêche, Pru p 3 étant l’allergène principal.
- Les patients avec OAS présentent un profil de sensibilisation relié au « couple » Profiline-Bet v 1.
- Ainsi, dans le Nord de l’Espagne, nos patients ont montré un profil mixte Europe centrale - Europe du Sud avec une sensibilisation à LTP- Profiline-Bet v 1 selon les symptômes présentés.
- L’utilisation d’allergènes végétaux naturels et recombinants permet d’établir les profils de sensibilisation aux différents allergènes étudiés.
