Il ne faut pas cuire les bébés, cela pourrait leur donner de l’asthme.

dimanche 26 septembre 2004 par Dr Stéphane Guez942 visites

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Il ne faut pas cuire les bébés, cela pourrait leur donner de l’asthme.

Il ne faut pas cuire les bébés, cela pourrait leur donner de l’asthme.

dimanche 26 septembre 2004, par Dr Stéphane Guez

La pollution intérieure est plus que jamais à l’ordre du jour car ce n’est pas qu’à l’extérieur de la maison qu’il existe des polluants nombreux et dangereux. Parmi ces polluants intérieurs l’attention se focalise depuis quelques années sur les fumées dégagées par les appareils de chauffage. Qu’en est-il vraiment ?

Effets des gaz et autres fumées émises par les appareils de chauffage sur le développement de l’asthme durant l’enfance. : L L Phoa, B G Toelle, K Ng and G B Marks

Woolcock Institute of Medical Research, University of Sydney, Australia

dans Thorax 2004 ;59:741-745

 Introduction :

  • Plusieurs études ont montré les effets indésirables des gaz émis par les cuisinières et les appareils de chauffage sur la bonne santé respiratoire.
  • Les effets à long terme d’une exposition précoce à ces polluants ne sont pas connus.

 Objectif de l’étude :

  • Étudier les effets d’une exposition aux fumées émises par les appareils de chauffage, de façon actuelle, et durant la première année de vie, sur les risques du développement d’un asthme.

 Méthodologie :

  • Il s’agit d’une étude transversale d’enfants d’age scolaire (n=627) âgés de 8 à 11 ans, et conduite à Belmont en Australie.
  • Des données sur les symptômes et le type de chauffage ont été recueillies auprès des parents à l’aide d’un questionnaire.
  • L’atopie a été déterminée par des tests cutanés en prick et l’hyperréactivité bronchique par un test de provocation à l’histamine.

 Résultats :

  • Il n’y a pas d’association actuelle entre le fait d’utiliser des appareils de chauffage qui émettent des fumées et le développement d‘un asthme.
  • Cependant, le fait d’avoir été exposé à des fumées liées à des appareils de chauffage pendant la première année de vie, est associé à une augmentation du risque d’avoir :
    • une hyper réactivité bronchique (risque relatif : 1.47, IC95% : 1.06-2.03),
    • des sifflements récents (RR : 1.44, IC95% : 1.11-1.86) et
    • des sifflements récents avec hyper réactivité bronchique (RR : 2.08, IC95% : 1.31-3.31).

 Conclusion :

  • Si cette étude est confirmée, cela signifie qu’il faudra revoir tous les types de chauffage pour déterminer ceux qui sont les plus appropriés pour les habitats dans lesquels vivent de jeunes enfants.

Ce travail épidémiologique chez les enfants d’age scolaire australiens, montre qu’il existe un lien entre pollution intérieure et développement de l’asthme avec un risque augmenté de sifflements et d’hyper réactivité bronchique lors de l’exposition à des fumées liées aux appareils de chauffage durant la première année de vie.

Ce travail confirme donc que l’habitat est très à risque dans le développement éventuel d’un asthme chez les enfants.

C’est l’exposition précoce qui est dangereuse à une période ou les bronches ne sont pas encore matures et très souvent agressées par des infections diverses en particulier virales.

Les fumées émises par les appareils de chauffage dépendent non seulement du type d’appareil mais également des conditions de logement et de ventilation.

Il est difficile d’autre part de savoir si ces appareils sont bien réglés car il n’y a pas eu de mesures des gaz émis dans les habitats étudiés.

L’autre limite de ce travail est méthodologique puisque reposant sur un questionnaire seulement pour ce qui est de l’appréciation de cette pollution intérieure.

En tous cas cela rejoint d’autres travaux qui semblent montrer qu’il est plus urgent de s’intéresser à la qualité de l’air intérieur plutôt que de l’air extérieur, et que l’habitat n’est peut être pas toujours un refuge idéal pour les bronches en particulier des nouveaux nés.

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