Para-Phénylènediamine : le profil d’un allergène important. Résultats de l’IVDK : Schnuch A, Lessmann H, Frosch PJ, Uter W.
Department of Dermatology, University of Witten/Herdecke and Klinikum Dortmund gGmbh, Dortmund, Germany
dans Br J Dermatol. 2008 Aug ;159(2):379-86. Epub 2008 May 28
– Contexte :
- La para-phénylènediamine (PPD) est un allergène de contact important utilisé au départ dans la teinture de cheveux.
– Objectifs :
- Quantifier les cas d’allergie de contact (AC) à la PPD selon les sources d’exposition.
– Méthodes :
- Les patients ayant une AC à la PPD, diagnostiquée par le Réseau d’Information des Services de Dermatologie (IVDK ; n= 3307 sur 83030 patients testés) ont été séparés en 5 sous-groupes d’exposition.
- On a utilisé des variables démographiques et le schéma de réactions concomitantes pour caractériser davantage les sous-groupes.
- L’impact des facteurs individuels sur le risque d’AC à la PPD a été examiné à l’aide d’une analyse de régression logistique.
- L’épidémiologie clinique et des méthodes de recherche sur l’utilisation des médicaments (CE-DUR) ont été utilisées pour estimer la prévalence à 10 ans de l’AC à la PPD dans la population générale.
– Résultats :
- La prévalence de 4% de l’AC à la PPD chez les patients a été extrapolée à une prévalence de 0.96% dans la population générale.
- Des profils différents ont été trouvés pour « expliquer » les pourcentages suivants d’AC à la PPD :
- teinture de cheveux chez les clients 22% (0.22% de la population générale)
- expositions professionnelles diverses, c’est-à-dire teinture de cheveux par les coiffeurs, exposition à la peinture et aux caoutchoucs 23% (0.22% de la population générale)
- vêtements/chaussures 12% (0.12% de la population générale)
- L’exposition causale potentielle à la PPD n’a pu être identifiée chez environ 44% des patients ayant une AC à la PPD.
– Conclusions :
- L’exposition à l’origine de la sensibilisation a été identifiée dans plus de 50% des cas d’AC à la PPD.
- Cela n’a pas été possible dans un grand nombre d’autres cas (44%).
- Une « histoire » d’AC sans pertinence actuelle et sans sensibilisation active par les patch-tests (une autre exposition importance à la PPD) doit être considérée avec précaution chez ces patients.
