Pollution urbaine aérienne et asthme de l’enfant : qu’en pensent les parents et les professionnels de santé ? : Emma Stevens, PhD 1 *, Paul Cullinan, MD 2, Roy Colvile, PhD 1

1Department of Environmental Science and Technology, Imperial College London, London, UK
2Department of Occupational and Environmental Medicine, National Heart and Lung Institute, Imperial College London, London, UK

dans Pediatric Pulmonology
Volume 37, Issue 6 , Pages 530 - 536

– Objectif.

• Explorer et comparer, dans le contexte d’autres expositions, les perceptions de l’entourage et des professionnels de santé quant aux liens entre la pollution aérienne urbaine et l’asthme de l’enfant.

– Méthodes.

• Les auteurs ont utilisé une approche de surveillance triangulaire, par des questionnaires de surveillance quantitative et des interviews qualitatives.
• Des indicateurs de la qualité locale de l’air étaient dérivés d’un modèle de pollution aérienne et d’un système d’information géographique.

– Matériel.

• L’étude comprenait des familles et des professionnels de santé communautaire dans la banlieue de Londres, et des pédiatres du Royaume Uni.
• Les participants comprenaient 863 parents d’enfants âgés de 3 à 11 ans, 151 rapportant avoir des enfants asthmatiques, parmi lesquels 20 ont été interviewés de façon extensive ;
  • 98 généralistes et
  • 50 infirmières généralistes ;
  • 75 consultants de pédiatrie respiratoire et
  • 55 infirmières spécialisées.
• Les principaux indices mesurés incluaient les opinions sur les liens entre la pollution aérienne urbaine et l’asthme des enfants, par comparaison aux autres facteurs déclenchants.
• La comparaison des niveaux de la qualité de l’air local par les parents, qu’ils aient ou non des enfants asthmatiques.

– Résultats.

• Beaucoup de parents n’étaient pas certains des facteurs qui pouvaient déclencher l’asthme, mais le plus fréquemment cité était la pollution automobile, qui était aussi considérée comme un facteur important dans les exacerbations de l’asthme.
• L’avis des professionnels de santé était incohérent : les spécialistes se conformaient à la littérature classique niant des liens forts entre pollution aérienne et asthme, alors que les généralistes étaient en accord avec l’opinion des parents.
• Les impressions des parents concernaient la difficulté à définir les expositions à la pollution aérienne urbaine, à concevoir le risque pour la santé en général, à percevoir le manque de contrôle, à trouver une opinion claire des experts, et d’accepter des messages informels sur les liens forts existants.
• Les parents ayant une expérience de l’asthme avaient des perceptions significativement moins adaptées de la qualité locale de l’air.

– Conclusion.

• Les réactions d’incertitude autour des associations entre asthme et pollution aérienne urbaine variaient : les impressions des parents étaient très élevées, celles des spécialistes étaient minimalistes et celles des praticiens généralistes se situaient entre ces deux extrêmes.