Leucotriènes et asthme induit par les isocyanates : une étude pilote. : Lemiere C, Pelissier S, Tremblay C, Chaboillez S, Thivierge M, Stankova J, Rola-Pleszczynski M.
Department of Chest Medicine, Hopital du Sacre-Coeur, Montreal, University of Montreal, QC, Canada. lemierec@crhsc.umontreal.ca
dans Clin Exp Allergy. 2004 Nov ;34(11):1684-9
– Introduction :
- Le rôle des leucotriènes dans la physiopathologie de l’asthme aux isocyanates n’est pas bien connu.
– Objectif de l’étude :
- Les auteurs ont cherché :
- à caractériser le type d’inflammation induit par une exposition aux isocyanates
- à savoir si une exposition aux isocyanates induit une augmentation des récepteurs lymphocytaire aux leucotriènes cystéinées (de type 1 et 2) et aux leucotriènes B4
- s’il y a une augmentation de la libération, par les lymphocytes T, des leucotriènes C4, B4 et d’IL8
- chez des asthmatiques ayant un asthme induit par les isocyanates et chez des témoins sains.
– Méthodologie :
- Les auteurs ont étudié 8 patients ayant un asthme aux isocyanates et 8 témoins sains.
- Les 2 groupes de patients ont eu un test de provocation aux isocyanates dans le laboratoire.
- Une expectoration induite a été recueillie avant et après l’exposition aux isocyanates.
- L’expression des récepteurs aux leucotriènes : C1, C2 et B4 a été explorée par cytométrie de flux, alors que les productions de LTC4, LTB4 et IL8 ont été mesurées dans le surnageant de l’expectoration par méthode ELISA.
– Résultats : :
- L’exposition aux isocyanates entraîne une augmentation, dans l’expectoration, des neutrophiles seulement chez les patients ayant un asthme professionnel.
- Il y a également une augmentation significative :
- de l’expression des récepteurs aux leucotriènes cystéinées C1 et B
- ainsi que de la production de LTB4 et IL8 après l’exposition aux isocyanates
par rapport au taux de base seulement chez les patients ayant un asthme aux isocyanates.
- Alors qu’il n’y a pas d’augmentation des LTC4.
- L’exposition aux isocyanates n’induit pas de modification au niveau de l’expression des récepteurs aux leucotriènes de même que au niveau de la production de LTC4, LTB4 et IL8 chez le sujet sain.
– Conclusion :
- La neutrophilie observée après exposition aux isocyanates est probablement liée à la libération de LTB4, probablement par augmentation de l’expression du récepteur au LTB4 sur les neutrophiles aussi bien que par une augmentation de la production d’IL8.
- La signification de l’augmentation de récepteurs cystéinés aux leucotriènes sur les neutrophiles n’est pas connu et nécessite des investigations complémentaires.