Effets différents des facteurs de risque sur les sifflements de l’enfant et la DA prouvant une étiologie différente de ces deux affections. : Allan Linneberg, MD, PhDa, Jacob B. Simonsen, MScb, Janne Petersen, MSca, Lone G. Stensballe, MD, PhDb, Christine S. Benn, MD, PhDb
a From the Research Centre for Prevention and Health, Copenhagen County
b Danish Epidemiology Science Centre, Statens Serum Institut
dans JACI Volume 117, Issue 1, Pages 184-189 (January 2006)
– Introduction :
- La dermatite atopique (DA) représente souvent chez l’enfant la première manifestation du phénotype atopique.
- Le sifflement bronchique est également commun chez l’enfant, mais il est moins évident de savoir s’il faut considérer ces sifflements comme une expression du phénotype d’atopie.
- Si le sifflement de l’enfant et la DA ont une étiologie commune, cela doit indiquer que les sifflements de l’enfant sont bien l’expression du phénotype allergique.
– Objectif de l’étude :
- Il a été d’étudier si les facteurs de risque potentiels de sifflements bronchiques chez les enfants et de DA ont des effets similaires sur ces 2 phénotypes, indiquant alors une étiologie commune.
– Méthodologie :
- Un total de 34793 paires de mères/enfant a été enrôlé dans une étude (Danish National Birth Cohort) avec un suivi prospectif.
- Les informations sur des épisodes de sifflements, une DA, les facteurs de risque pré, per et post natal ont été recueillis par des interviews à 12 et 30 semaines de gestation ainsi qu’à l’âge de 6 et 18 mois et en croisant les données du Danish Medical Birth Register.
- Statistique : modèles de régression logistique.
– Résultats :
- Les variables suivies ont des effets significativement différents sur les sifflements de l’enfant et la DA.
- Un rhume des foins chez les parents, un asthme familial, une DA des parents, le sexe, l’age de la mère et le travail de la mère, le tabagisme durant la grossesse, la saison de naissance, le poids de naissance, l’age de gestation, la circonférence du crâne, l’allaitement, le nombre des autres frères et sœurs, et la présence d’animaux à la maison.
– Conclusion :
- La majorité de facteurs de risques ont des effets différents sur les sifflements de l’enfant et sur la DA indiquant une étiologie différente de ces 2 manifestations cliniques.
- Les enfants siffleurs n’ont pas de facteurs de risque qui croisent avec ceux des maladies atopiques et les sifflements de l’enfant ne doivent donc pas être considérés comme un indicateur d’un phénotype atopique.
