Incidence et rémission des symptômes auto-rapportés de rhinite allergique chez l’adulte : U. Nihlén1, L. Greiff2, P. Montnémery3, C.-G. Löfdahl1, A. Johannisson3, C. Persson4, M. Andersson2
Departments of 1Respiratory Medicine and Allergology, 2Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, 3Community Health Sciences and 4Clinical Pharmacology, University Hospital, Lund, Sweden
dans Allergy 61 (11), 1299-1304
– Contexte :
- L’incidence et la rémission de la rhinite allergique (RA) ont été peu étudiées dans une même population générale.
– Méthodes :
- Un questionnaire centré sur les symptômes et les maladies respiratoires a été adressé aux mêmes sujets en 1992 et en 2000.
- Sur les 4933 personnes concernées, 4280 (86,8%), âgées de 20 à 59 ans en 1992, ont répondu les deux fois.
- La RA a été définie sur le rapport par le sujet à la fois d’une RA et de symptômes nasaux provoqués par l’exposition aux pollens d’arbres ou de graminées, d’animaux à fourrure ou de poussière de maison.
- Une régression logistique multiple ajustée pour l’âge et le sexe a été utilisée pour analyser les facteurs de prédiction éventuels, relatés en 1992, sur l’incidence et la rémission de la RA.
– Résultats :
- La prévalence de la RA a augmenté : elle est passée de 12.4% en 1992 à 15.0% en 2000.
- L’incidence de la RA de 1992 à 2000 était de 4.8% alors que 23.1% des cas de RA en 1992 ne rapportaient plus de symptômes de RA en 2000 signant par là une rémission.
- L’incidence la plus haute a été vue dans le groupe d’âge le plus jeune (20-29 ans) alors que la rémission était la plus forte dans le groupe d’âge le plus élevé (50-59 ans).
- L’existence de symptômes d’asthme dans l’année écoulée (rapportée en 1992) a prédit une augmentation de l’incidence de la RA et une moindre chance de rémission, 1.89 (IC 95% 1.08-3.31) et 0.52 (0.31-0.87) respectivement.
- Des histoires familiales de RA ou d’asthme ont prédit une augmentation de l’incidence de la RA : 1.99 (1.42-2.80) et 1.62 (1.10-2.37) respectivement mais n’étaient pas associées avec le risque de rémission : OR = 1.23 (0.81-1.87) et 0.94 (0.60-1.48).
– Conclusions :
- Cette étude a montré que la RA devenait plus fréquente entre 1992 et 2000 mais également que la rémission est survenue dans environ 20% des cas en 8 ans particulièrement dans les tranches plus âgées.
- L’asthme semble être associé à un facteur de risque plus élevé de RA et moindre de rémission alors qu’un facteur héréditaire d’asthme (ou de RA) peut seulement être associé à un risque de développement de RA mais n’a pas d’incidence sur celui de sa rémission.
