Est-ce que la pilule fait une différence ? Prise antérieure de la pilule contraceptive et maladie allergique ultérieure chez les enfants. : L. Keski-Nisula1,2, J. Pekkanen3, B. Xu1, T. Putus1, P. Koskela4
1Environmental Epidemiology Unit, National Public Health Institute, Kuopio, Finland ; 2Departments of Obstetrics and Gynaecology, Kuopio University Hospital, Kuopio, Finland ; 3Department of Public Health and Clinical Nutrition, University of Kuopio, Kuopio, Finland ; 4Laboratory of Prenatal Serology, National Public Health Institute, Oulu, Finland
dans Allergy 61 (12), 1467-1472.
– Introduction :
- L’utilisation d’une pilule contraceptive orale (OCP) pourrait augmenter la prévalence des affections allergiques de la progéniture.
– Objectif de l’étude :
- Le but de ce travail a été de vérifier s’il existe des différences entre les OCP dans cette association
– Méthodologie :
- Les objectifs principaux étaient l’asthme, la rhinite allergique et un eczéma atopique parmi 1182 enfants (618 asthmatiques et 564 témoins) âgés de 5 à 6 ans.
– Résultats :
- L’utilisation antérieure de desogestrel, gestodene, ou acetate de cyproterone avant la grossesse, chacune étant combinée à de l’ethinyloestradiol (EO) augmente le risque de rhinite allergique parmi la progéniture par rapport aux enfants dont les mères n’ont pas utilisées les OCP (OR 1.67, 95%IC 1.07-2.59, p<0.024)
- Et ce risque est augmenté :
- largement chez les enfants ayant des parents allergiques (OR 1.78, 95% IC 1.11-2.86, p<0.018),
- spécialement chez les garçons (OR 2.12, 95%IC 1.17-3.84, p<0.014).
- Aucune association n’a été observée entre l’utilisation maternelle d’OCP avant la grossesse et asthme ou eczéma atopique dans la progéniture.
- L’association entre l’utilisation antérieure d’OCP et la rhinite allergique n’est pas médiée par le taux des hormones sexuelles stéroïdiennes de la mère durant le début de la grossesse, mais les femmes qui ont utilisé plus de formule progestative de type androgène ont des taux sériques plus élevés de progestérone durant le début de la grossesse.
– Conclusion :
- L’utilisation antérieure par la mère de desogestrel, gestodene ou acetate de cyproterone avant la grossesse, chacune en combinaison avec EO, augmente le risque de rhinite allergique dans la progéniture par rapport aux enfants dont les mères n’ont pas utilisées d’OCP et le risque est détecté surtout chez les garçons et chez les enfants ayants des parents allergiques.