Activité biologique des extraits allergéniques de blatte germanique dans une population de centre urbain. : J. E. Slater, R. James, J. A. Pongracic, A. H. Liu, S. Sarpong, H. A. Sampson, S. M. Satinover, J. A. Woodfolk, H. E. Mitchell, P. J. Gergen, P. A. Eggleston
Center for Biologics Evaluation and Research, U.S. Food and Drug Administration, Bethesda, MD, USA, Rho Inc., Chapel Hill, NC, USA, Children’s Memorial Hospital, Chicago, IL, USA, National Jewish Medical and Research Center, Denver, CO, USA, Howard University, Washington, DC, USA, Mt. Sinai School of Medicine, New York, NY, USA, University of Virginia Health System, Charlottesville, VA, USA, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA and Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA
dans Clinical & Experimental Allergy
Volume 37 Issue 7 Pages 1033-1039, July 2007
– Contexte :
- L’allergie à la blatte est une cause importante d’asthme en centre urbain.
- Pour réaliser des études valides sur le diagnostic et le traitement de l’allergie aux blattes, on doit mesurer les potentiels biologiques des extraits tests, et il faut choisir un essai in vitro de substitut pour évaluer le potentiel biologique.
– Méthodes :
- 62 sujets adultes, allergiques aux blattes, ont été recrutés pour subir des tests cutanés quantitatifs avec trois extraits commerciaux de blattes germaniques.
- Les valeurs intradermiques D50 ont été déterminées par interpolation linéaire, et les potentiels biologiques ont été déterminés à partir des données de D50.
- Les extraits ont été également analysés pour leurs potentiels relatifs, par compétition ELISA, et pour leur contenu spécifique en allergènes, en utilisant un ELISA avec deux sites.
– Résultats :
- Les évaluations du D50 de chaque extrait ont été analysables chez 48-55 sujets, avec des D50s entre 10.3 et 11.8.
- Les trois extraits étaient bioéquivalents selon des critères prédéterminés.
- Les potentiels biologiques des extraits étaient de 1738-8570 unités bioéquivalentes d’allergie (BAU) /mL (moyenne géométrique à 3300), et ces potentiels relatifs étaient semblables à ceux estimés par compétition ELISA et par le contenu spécifique en allergènes.
- Des IgE contre des allergènes de blattes ont été détectées dans les sera de 34 sujets avec des D50s analysables, et 17 sujets ont eu des IgE dirigées contre les allergènes spécifiques de blattes.
- Bien que la présence d’anticorps anti-Bla g 5 ait été corrélée avec les réponses des tests cutanés des sujets pour 2 extraits sur 3, aucun allergène n’était immunodominant.
- Pour l’ensemble des sujets, les réponses en anticorps étaient hétérogènes.
– Conclusion :
- Bien que les extraits commerciaux de blatte aient un potentiel assez faible, l’obtention de concentrations adaptées à une immunothérapie devrait être envisageable.
- Le potentiel biologique peut être estimé en utilisant le test de D50, une combinaison des déterminations spécifiques d’allergènes, ou par une analyse globale de potentialité telle que l’ELISA compétition.
- En résumé, le pouvoir biologique de trois extraits allergéniques de blattes germaniques, déterminé dans une population de centre urbain, était de 1738-8570 BAU/mL.
- Aucun allergène ne s’est révélé être immunodominant, et des tests in vitro de remplacement des méthodes utilisées ont été examinés.