Relations entre allaitement maternel, surcharge pondérale, et asthme chez les préadolescents. : Xiao-Mei Mai, PhDab, Allan B. Becker, MDb, Elizabeth A.C. Sellers, MDb, Joel J. Liem, MDb, Anita L. Kozyrskyj, PhDabc
Faculty of Pharmacy, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada
Department of Pediatrics and Child Health and the Manitoba Institute of Child Health, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada
Department of Community Health Sciences, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada
dans JACI Volume 120, Issue 3, Pages 551-556 (September 2007)
Contexte :
- Il a été suggéré chez les enfants que l’allaitement maternel était associé au surpoids et à l’asthme.
- Le surpoids et l’asthme doivent donc partager des influences environnementales communes dont l’allaitement maternel.
Objectifs :
- Les auteurs ont évalué si une durée limitée d’allaitement maternel exclusif et un surpoids conséquent étaient associés à l’asthme.
Méthodes :
- Etude cas – contrôle incluant des enfants âgés de 8 à 10 ans avec 246 enfants asthmatiques (diagnostic par un allergo-pédiatre) et 477 contrôles sans asthme.
- Les données sur l’allaitement maternel exclusif étaient obtenues à partir d’un questionnaire.
- Le surpoids sur la tranche d’âge 8 – 10 ans était défini par un IMC (Indice de Masse Corporelle) supérieur au 85ème percentile des normales théoriques en fonction de l’âge et du sexe.
- On recherchait par analyse de régression logistique les associations entre « asthme » et « allaitement maternel exclusif < 12 semaines + surpoids », ceci après ajustement sur le sexe, l’existence d’un asthme parental, l’origine indigène, le tabagisme passif à la naissance, le lieu de résidence, le niveau de revenus.
Résultats :
- L’allaitement maternel exclusif < 12 semaines était étroitement associé au surpoids sur la tranche d’âge 8 - 10 ans (p < 0,001).
- L’item « allaitement maternel exclusif < 12 semaines + surpoids » était significativement associé à de l’asthme (Odds ration ajusté (OR) = 1,81 ; IC95% 1,11 – 2,95 ; p= 0,018).
- Cette association semblait être forte chez les enfants dont la mère présentait un asthme (OR ajusté = 3,93 ; IC95% 1,17 – 13,2), et chez les garçons (OR ajusté = 2,22 ; IC95% 1,14 – 4,34).
- Il n’y avait pas d’association entre l’asthme et l’allaitement maternel exclusif < 12 semaines ou le surpoids de façon isolé.
Conclusion :
- Une durée courte d’allaitement maternel exclusif et un surpoids conséquent sont associés à l’asthme chez les enfants prédisposés, suggérant une voie commune.
Implications cliniques :
- Ces résultats vont dans le sens de la promotion d’un allaitement maternel prolongé dans le cadre de la prévention de l’asthme et du surpoids.