Manifestations premières de l’allergie . : Bever PV. Department of Paediatrics, National University Singapore, 5 Lower Kent Ridge Road, 119075 Singapore, paevbhps@nus.edu.sg dans Eur J Pediatr 2002 Oct ;161(10):542-6
La prévalence des pathologies allergiques, telles que l’asthme allergique, la rhinite et la dermatite atopique s’est accrue ces dix dernières années.
Il est généralement admis que cet accroissement est due à un dysfonctionnement de la balance TH1 / TH2, conduisant à une expression accrue des effets TH2.
La diminution de la stimulation post natale microbienne ( progrès de la santé publique, diminution de la taille des fratries, usage accru des antibiotiques) résulte d’une augmentation des possibilités de réactions de type TH2 post natales. En outre, l’augmentation de l’exposition post natale aux allergènes, en particulier aux acariens, est connue pour faciliter l’expression des caractères TH2 .
Cependant ,l’identification des marqueurs précoces de l’allergie comme une augmentation des IGE totales dans le sang du cordon offre la possibilité d’initier une prévention primaire adéquate chez les sujets à risque.
Ces mesures de prévention primaires consistent simplement à éviter les premiers contacts avec les allergènes ( alimentaires et respiratoires) et a limiter l’exposition à la pollution ( par exemple, le tabagisme passif).
Actuellement , des données insuffisantes sont disponibles concernant l’effet préventif des thérapeutiques dans le développement des maladies allergiques. Toute fois ,les études sur l’utilisation précoce de la cetirizine suggère que la survenue de l’asthme peut être prévenue ou retardée chez les jeunes enfants souffrant d’eczéma atopique.
En conclusion, puisque la découverte du terrain atopique chez les nouveaux nés est maintenant possible, des mesures adéquates de prévention peuvent être étudiées