Alimentaires  ·  21 février 2011  ·   · 29387 lectures

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Manifestations cliniques, co-sensibilisations et profil de réactivité sérique des patients allergiques au sarrasin. : Heffler, E., Nebiolo, F., Asero, R., Guida, G., Badiu, I., Pizzimenti, S., Marchese, C., Amato, S., Mistrello, G., Canaletti, F. and Rolla, G. (2011),

Clinical manifestations, co-sensitizations, and immunoblotting profiles of buckwheat-allergic patients.

dans Allergy, 66 : 264–270. doi : 10.1111/j.1398-9995.2010.02469.x

– Contexte :

  • L’allergie au sarrasin est une allergie alimentaire rare en Europe et en Amérique du Nord, alors qu’elle est souvent décrite et étudiée en Asie.
  • Le but de cette étude était de décrire une série de patients ayant une allergie prouvée au sarrasin, évaluée dans une clinique allergologique italienne.
  • Les cosensibilisations à d’autres aliments et allergènes respiratoires et les profils en immunoblot des patients allergiques au sarrasin étaient étudiés.

– Méthodes :

  • Ont été évalués des patients allergiques présumés au sarrasin ayant consulté à la clinique allergologique entre le 1er janvier 2006 et le 30 septembre 2008.
  • Tous les patients ont subi des tests cutanés pour un panel standard d’allergènes alimentaires et respiratoires, un prick-to-prick à la farine de sarrasin, une détermination d’IgE spécifiques pour le sarrasin, et un test de provocation en double aveugle contre placébo à farine de sarrasin.
  • Un immunoblot d’extrait de farine de sarrasin a été effectué sur les sérums de patients allergiques au sarrasin.

–  Résultats :

  • Parmi les 72 patients ayant une suspicion d’allergie au sarrasin, 30 (41,7%) étaient sensibilisés au sarrasin et 24 ont eu un test de provocation positif.
  • Le taux moyen d’IgE spécifiques du sarrasin était de 6,23 kUA / l (extrêmes : 0,16 à> 100 kUA / l).
    -* Plusieurs protéines IgE-réactives ont été identifiées et groupées en trois modèles : -** une bande de 16 kDa chez les patients avec des symptômes gastro-intestinaux prédominants co-sensibilisés à la farine de blé et aux pollens de graminées,
    • une bande de 25 kDa chez les patients avec surtout des symptômes cutanés et une co-sensibilisation peu fréquente,
    • et une bande de 40 kDa chez les patients atteints d’anaphylaxie et une co-sensibilisation peu fréquente.

– Conclusions :

  • L’allergie au sarrasin est une allergie alimentaire émergente en Italie.
  • Nous avons identifié trois modèles cliniques et biologiques distincts, suggérant que les allergènes spécifiques du sarrasin pourraient être plus fréquemment associés à des manifestations cliniques de gravité variable.

Le mot de l'allergo

L’allergie au sarrasin est encore peu connue, bien qu’elle semble relativement fréquente dans certains pays où sa consommation est régulière, comme en Asie et en Italie.

Cet article se penche sur l’aspect moléculaire de cette allergie alimentaire, en identifiant les réactivités sériques de 24 patients italiens dont l’allergie est authentifiée par TPO, et en rattachant ces réactivités aux symptômes décrits.

Les protéines IgE réactives ne sont identifiées que par leur poids moléculaire, après immunoblot des 24 sérums.

Les auteurs identifient trois bandes IgE réactives :

  • une bande de 16 kDa apparaissant chez des sujets souffrant de symptômes digestifs avec le sarrasin et ayant des allergies aux pollens. Des études antérieures ont mis en évidence un allergène de ce poids moléculaire, qui correspondrait à une
    2S albumine. Cet allergène s’apparent alors à une protéine de stockage, et le lien avec les pollens n’est pas établi.
  • une bande de 24kDa chez les patients souffrant de symptômes cutanés. Cette réactivité pourrait correspondre à une légumine de 25kDa déjà identifiée, mais dont la relevance clinique n’est pas certaine.
  • une bande de 40 kDa associée à des anaphylaxies, sans pollinose. Ces protéines ne sont pas identifiées actuellement. Les réactions cliniques qui sont associées à ces réactivités suggèrent une résistance à la chaleur et à la digestion. Il pourrait s’agir de protéines très spécifiques au sarrasin.

Le lien établi par les auteurs entre la réactivité sérique est un apport intéressant aux connaissances de l’allergologie moléculaire du sarrasin.

Un des intérêts particuliers du diagnostic moléculaire est en effet l’appréciation du risque encouru par le patient en cas d’ingestion accidentelle. En fonction du profil de réactivité, le clinicien peut en effet se rapporter au comportement général de cette famille moléculaire.

Les connaissances des allergènes du sarrasin restent encore incomplètes, mais les travaux tels que celui-ci permettent d’avancer.

La caractérisation fine des protéines IgE réactives, l’étude des réactivités croisées avec leurs homologues éventuels reste à faire.

Mais cette étude souligne tout l’intérêt de l’allergologie moléculaire : lier les réactivités sériques aux symptômes présentés par les patients.

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Commentaires

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  • TROADEC Annelise  · 14 août 2017 à 20h41min

    C’est la première fois que je recherche des témoignages sur l’allergie au sarrasin que je ressens depuis une dizaine d’années. Comme précédemment décrit, une heure après l’ingestion, douleurs hyper désagréables au niveau de l’estomac qui se serre, le fait de vomir me soulage.
    Une infime quantité suffit pour déclencher ce symptôme : quelques miettes de crêpe qui agrémentent une entrée ou une crêpe froment du marché qui devait contenir un peu de sarrasin.
    J’ai la cinquantaine passée et n’ai jamais été allergique à quoi que ce soit. Bizarre comme réaction ! Du coup, dans ma crêperie préférée, je suis obligée de manger du pavé d’andouille/frites ou une salade alors que je salive devant les galettes des autres !
    Prête aussi à servir de cobaye si des études sont menées sur le sujet !

  • Robert  · 22 mars 2017 à 20h04min

    Bonjour !

    J’y suis également allergique (maux de ventre, vomissements) depuis l’enfance (crêpes) et encore (pas loin de la retraite), hélas, mais j’ai appris à m’en méfier en évitant certains produits multi-céréales et en consultant attentivement la liste des ingrédients ...
    J’ai également des antécédents asmatiques qui ont totalement disparus après trois années de cures thermales en très bas âge.
    Comme Annick, j’ai été victime en 1996 du biscuit pour petit déjeuner : Lu belVita "Le Moelleux " !
    Au tout début ça commence par des picotements au niveau des lèvres et du palais. A ce stade il vaut mieux se se faire vomir dès que possible et après il me faut une bonne demi-journée pour récupérer !
    A éviter aussi les mini-blinis, certaines barres de céréales ...
    Dans le 91 , ...

    Robert

  • Jacqueline  · 28 février 2017 à 10h13min

    je suis allergique au sarrasin j’ai été hospitalisé 3 fois j’ai manqué mourir à 15 mn prés.

  • Brauer Annick  · 30 octobre 2016 à 10h48min

    Hier soir j,ai mangé une bouché de gâteau de la marque LU au nom de "belvita".
    Immédiatement mes lèvres ont doublées de volume ainsi que mes pommettes.
    Mon visage est complètement déformé encore ce matin.
    Ma gorges était gonflée et j’ai eu la plus grande partie de la nuit beaucoup de mal à respirer.
    Parallèlement tout mon corps s’est couvert de petits boutons et la démangeaison a été intolérable pendant plus de 6 H d’affiliées.
    C’est la seconde fois que cela m’arrive (la 1ière fois en mangeant une crêpe au sarrasin).
    Sur l’emballage du gâteau il y a en minuscule une liste rentrant dans la composition de ce gâteau dont du sarrasin.
    Aujourd’hui encore j’ai une tête très très enflée.
    Je considère que le fabricant de ce gâteau est responsable, non pas de mon allergie, mais du manque d’information.

  • Agnès  · 30 avril 2016 à 22h33min

    Bonjour,
    oui moi aussi je suis contente de trouver enfin des infos sur les intolérances et allergies au sarrasin.( Etant d’origine bretonne j’en ai beaucoup consommé) J’ai comme symptômes des douleurs abdominales violentes et des nausées. Ces douleurs apparaissent environ trente minutes après l’ingestion du sarrasin et durent le temps de la digestion. J’ai les mêmes symptômes avec le quinoa et les graines de courge. Savez vous s’il existe des tests en cas d’intolérance ou si c’est juste pour les allergies ?
    Agnès

  • Mylene  · 7 avril 2016 à 03h28min

    Bonjour !

    J’ai aussi des douleurs abdominales importantes avec le sarrasin mais avec le Quinoa selon vous pourrait-il y a voir un lien ?
    Je n’ai aucune autres allergies.
    Merci

  • David  · 1er décembre 2015 à 13h46min

    Bonjour Murielle, j’ai également développé une allergie au sarrasin. Qu’elles sont vos symptômes ?

  • Murielle Le Roy  · 27 novembre 2015 à 10h40min

    Bonjour
    Je suis ravie de trouver enfin des articles tel que le votre sur l’allergie au sarrasin.
    Bretonne et donc très concernée par la consommation de sarrasin sous forme de galette j’ai développé à l’age adulte une allergie qui m’empeche completement d’en consommer sinon c’est douleurs assurées et violentes.
    Je n’ai jamais consulté à ce sujet mais si je peux participer à des tests pour faire evoluer la recherche ce sera avec plaisir.
    Je suis à Paris.

    Cordialement
    Murielle