Association entre croissance post-natale et asthme et atopie : étude PROBIT. : Anderson EL, Fraser A, Martin RM, Kramer MS, Oken E, Patel R, Tilling K.

Associations of postnatal growth with asthma and atopy : the PROBIT Study.

dans Pediatr Allergy Immunol 2013 : 00.

 Contexte :

• L’hypothèse suivante a été formulée : le poids post-natal et le gain du rapport taille/poids est variable en fonction des sifflements, de l’asthme et de l’atopie.
• Cependant les fondations de cette hypothèse sont limitées et inconsistantes.

 Méthodes :

• Le poids et la taille de 12 171 enfants nés à terme ont été mesurés de la naissance à 1 an et à 6.5 ans et des informations entre 12 et 60 mois ont été obtenues grâce à des registres.
• Le statut atopique a été obtenu à 6.5 ans grâce au questionnaire ISAAC et à des tests cutanés.
• Des modèles de régression logistique ont été utilisés pour voir si le niveau de croissance staturo-pondérale pendant l’enfance était associé à des phénotypes atopiques au moins dans les 12 derniers mois.

 Résultats :

• Après avoir contrôlés les facteurs confondants et les gains staturo-pondéraux antérieurs, toutes les prises de poids ont été associées à la recherche de sifflements.
• Une augmentation d’une déviation standard de poids entre 0 et 3 mois était associée à une augmentation de 12% (2-23%) de rhinite allergique.
• Aucune autre association n’a été retrouvée entre une croissance staturo-pondérale entre 0 et 60 mois et l’existence de pathologie atopique à 6.5 ans.
• Par contre, toutes les pathologies atopiques (à part l’asthme) étaient associées à des tailles et poids courants même après avoir contrôlé la croissance antérieure.

 Conclusion :

• La hauteur actuelle et le poids sont plus fortement associés au développement de phénotypes atopiques dans l’enfance que les modèles de la croissance de petite enfance ce qui peut refléter des causes opposées (effets de l’atopie sur la croissance) ou des facteurs encore inconnus agissant sur la croissance et l’atopie.