Association d’une réponse IgE faible vis-à-vis de Phl p 5 avec l’absence d’asthme chez des patients allergiques aux pollens de Graminées. : Eleonora Savi1, Silvia Peveri1, Cristoforo Incorvaia2, Ilaria Dell’Albani3, Francesco Marcucci4, Giuseppe Di Cara5 and Franco Frati3*
– Contexte :
- L’introduction du diagnostic résolu par les composants allergéniques a été un grand progrès dans le diagnostic de l’allergie.
- En particulier, les techniques de l’allergie moléculaires autorisent l’étude de l’association entre les profils moléculaires et l’expression clinique de l’allergie.
– Objectif :
- Nous avons évalué la corrélation possible entre le niveau d’IgE spécifiques (IgEs) des composants individuels de Phleum pratense et l’aspect clinique tel que la gravité de la rhinite allergique (RA) et la présence ou l’absence d’asthme.
– Méthodes :
- L’étude a inclus 140 patients atteints de rhinite et/ou asthme en rapport avec une sensibilisation aux pollens de graminées.
- Les IgE spécifiques de Phl p 1, Phl p 5, Phl p 7 et Phl p 12 de Phleum pratense ont été mesurées, et, la corrélation avec le stade de la rhinite allergique selon les recommandations ARIA (Rhinite Allergique et son Impact sur l’Asthme) et la présence d’asthme ont été étudiées par régression logistique multivariée en termes d’IgEs et le stade de ARIA, tandis que la régression logistique univariée a été utilisée pour les IgE et une classification dichotomique de l’asthme comme présent ou absent.
– Résultats :
- Dix patients avaient une RA intermittente, 48 une RA persistante modérée et 82 avaient une RA persistante sévère.
- L’asthme était présent chez 86 patients et absent chez 54.
- Une corrélation significative a été trouvée entre RA persistante sévère et la présence d’un asthme (p < 0,01).
- La seule corrélation significative entre les données cliniques et les valeurs des IgE était celle de faibles valeurs des IgE spécifiques de Phl p 5 et l’absence d’asthme (p < 0,01).
– Conclusions :
- Cette constatation préliminaire suggère que de faibles valeurs d’IgE spécifiques de Phl p 5 sont mises en corrélation avec l’absence d’asthme chez les patients présentant une allergie aux pollens de Graminées.
- Ces données, à condition qu’elles soient confirmées par d’autres études, pourraient être utiles lors de la sélection des patients candidats à l’immunothérapie allergénique car le fait d’avoir un risque plus élevé d’asthme pourrait être un critère de sélection par l’utilisation de cette approche.