Association entre prématurité et asthme sévère et dermatite atopique : une étude de cohorte nationale. : Trønnes H, Wilcox AJ, Lie RT, Markestad T, Moster D. The association of preterm birth with severe asthma and atopic dermatitis ; a national cohort study.
dans Pediatr Allergy Immunol 2013 : 24 : 782–787.
– Introduction :
- L’asthme et la dermatite atopique (DA) sont considérés comme des affections atopiques.
- Le fait d’être né prématuré est associé à une augmentation du risque d’asthme, mais certaines études ont montré que l’inverse pouvait être vrai pour la DA.
- Les auteurs ont donc étudié plus en détail l’association entre prématurité, asthme et dermatite atopique.
– Matériel et Méthode :
- Les auteurs ont analysé les données des registres Norvégiens avec un recueil rétrospectif de données.
- Toutes les naissances vivantes en Norvège de 1967 à 2001 ont été suivies jusqu’en 2005 en reliant :
- le registre médical des naissances de Norvège,
- le registre national du régime des assurances
- et celui des statistiques de Norvège.
- Seuls les asthmes sévères et la dermatite atopique ont été enregistrés dans le registre national du régime d’assurance.
– Résultats :
- Parmi un total de 1.760.821 enfants, les auteurs ont identifié :
- 9349 cas (0.5%) avec un asthme sévère
- et 6930 enfants (0.4%) avec une dermatite atopique sévère.
- Comparée aux enfants nés à terme (37 – 41 semaines de gestation), la prématurité est associée à une augmentation du odd ratio par l’asthme sévère :
- OR 1.7 (IC95% : 1.6 – 1.8) pour 32 – 36 semaines de gestation
- OR 3.6 (IC95% : 3.1 – 4.2) pour 23 – 31 semaines
- et à une diminution des odd-ratios pour la dermatite atopique sévère :
- OR 0.9 (IC95% : 0.8 – 1.0) pour 32 – 36 semaines de gestation
- OR : 0.7 (IC95% : 0.5 – 1.0) pour 23 – 31 semaines.
- L’ajustement sur des facteurs périnataux et socio démographiques :
- affaiblit l’association entre l’âge de gestation et l’asthme sévère,
- alors que cela renforce légèrement l’association entre l’âge de gestation et la dermatite atopique sévère.
– Conclusion :
- La prématurité est associée à une augmentation du risque d’asthme sévère et une diminution du risque de dermatite atopique sévère.
