La faible diversité du microbiote intestinal dans la petite enfance précède l’asthme à l’âge scolaire. : Thomas R Abrahamsson1,*, Hedvig E Jakobsson2, Anders F Andersson3, Bengt Björkstén4, Lars Engstrand2,3, Maria C Jenmalm1,5

dans Vol. 44 Issue 2
Clinical & Experimental Allergy

 Contexte :

• La faible diversité du microbiote intestinal au cours de la première année de la vie est associée à des maladies allergiques dans l’enfance, mais peu est connu sur la manière dont la diversité microbienne précoce est en relation avec les maladies allergiques apparaissant plus tard à l’âge scolaire.

 Objectif :

• Evaluer la diversité microbienne et caractériser les bactéries dominantes dans les selles au cours de la première année de vie en relation avec la prévalence de différentes maladies allergiques à l’âge scolaire, comme l’asthme, la rhinoconjonctivite allergique et l’eczéma.

 Méthodes :

• La diversité et la composition microbiennes ont été analysées avec un pyroséquençage 454 du rADN 16 S en code-barres sur des échantillons de selles à une semaine, un mois et de 12 mois chez 47 nourrissons qui ont ensuite été évalués pour les maladies allergiques et la réactivité des tests cutanés à l’âge de 7 ans.

 Résultats :

• Les enfants ayant développé de l’asthme (n = 8) avaient une plus faible diversité de la flore totale que les enfants non asthmatiques à une semaine (p = 0,04) et un mois (p = 0,003) d’âge, alors que la rhinoconjonctivite allergique (n = 13) , l’eczéma (n = 12) et la réactivité positive aux tests cutanés (n = 14) à sept ans d’ âge ne montraient pas de relations avec la diversité du microbiote intestinal .
• De même l’asthme n’était pas associé à la composition du microbiote plus tard dans l’enfance (à 12 mois).
• Les enfants ayant un eczéma associé aux IgE dans la petite enfance et développant par la suite un asthme avaient une diversité microbienne inférieure à ceux qui n’en avait pas.
• Il n’y avait pas de différences significatives, cependant, dans l’abondance relative des bactéries phyla entre les enfants avec ou sans maladie allergique.

 Conclusion et pertinence clinique :

• La faible diversité totale du microbiote intestinal au cours du premier mois de la vie était associée à l’asthme mais pas à la rhinoconjonctivite allergique chez les enfants de sept ans.
• Des mesures affectant la colonisation microbienne de l’enfant pendant le premier mois de vie peuvent influencer le développement de l’asthme dans l’enfance.