Facteurs associés au contrôle de l’asthme chez les enfants : données d’une étude nationale de surveillance basée sur le Web. : Sasaki M, Yoshida K, Adachi Y, Furukawa M, Itazawa T, Odajima H, Saito H, Akasawa A. Factors associated with asthma control in children : findings from a national Web-based survey.
dans Pediatr Allergy Immunol 2015 : 25 : 804–809.
– Contexte :
- Bien que l’obtention et le maintien du contrôle de l’asthme soient considérés comme le but du traitement de l’asthme, les déterminants du contrôle de l’asthme ne sont pas parfaitement compris
- Le but de l’étude était d’étudier les facteurs associés au contrôle de l’asthme chez des sujets d’âge pédiatrique de la population générale.
– Méthodes :
- En juin 2012, une surveillance basée sur le Web était conduite pour identifier les enfants Japonais âgés de 6 à 11 ans qui étaient asthmatiques, et pour évaluer le contrôle de leur maladie en utilisant le Test de Contrôle de l’Asthme Pédiatrique (TCAP)
- Les associations étaient évaluées, parmi les asthmatiques non contrôlés (score du TCAP < 20), entre les facteurs de l’environnement, les données démographiques et les comorbidités allergiques.
– Résultats :
- Parmi les 3066 enfants ayant un asthme courant, 447 (14.6%) avaient un asthme non contrôlé
- L’analyse multivariée a identifié que des facteurs tels qu’un petit poids de naissance (OR ajusté 1.65, IC à 95% 1.25-2.18), une obésité (OR ajusté 1.44, IC à 95% 1.05-1.99) et la possession d’un animal avant la naissance (OR ajusté 1.68, IC à 95% 1.24-2.29), étaient associés à une maladie non contrôlée
- Des comorbidités allergiques, notamment la rhinite, représentaient un risque significatif d’asthme non contrôlé (OR ajusté pour la rhinite allergique : 3.88, IC à 95% 2.5-6)
- La sévérité des symptômes de rhinite était corrélée de façon inverse au score TCAP (p<0.001).
– Conclusions :
- Une surveillance de population basée sur le Web a montré une association entre plusieurs facteurs et le contrôle de l’asthme pédiatrique
- La mise en évidence de ces facteurs peut aider à identifier les enfants à risque d’asthme non contrôlé.