Le syndrome fruits-latex : Wagner S, Breiteneder H. Department of Pathophysiology, University of Vienna, AKH-EBO 3Q, Waehringer Guertel 18-20, A-1090 Vienna, Austria dans Biochem Soc Trans 2001 Dec ;30(6):935-40

Environ 30 à 50% des patients qui ont une allergie au latex naturel ont une hypersensibilité associée à des aliments dérivants des plantes, spécialement des fruits consommés frais. Cette association entre allergie au latex et allergie aux fruits est appelée le syndrome fruits-latex.

Un nombre croissant de ces sources alimentaires dérivants des plantes, comme l’avocat, la banane, la châtaigne, le kiwi, la pèche, la tomate, la pomme de terre et le poivron ont été associés à ce syndrome.

L’hypothèse serait qu’il existerait une allergie croisée, avec des IgE qui reconnaîtraient des épitopes structurellement similaires aux différentes protéines qui seraient phytogénétiquement liées, ou qui proviendraient de structures conservées au cours de l’évolution.

Plusieurs types de protéines ont été identifiées et impliquées dans ce syndrome. 2 des ces protéines sont des protéines de défenses des plantes.

Les chitinases de classe1 contenant un domaine N terminal identique à l’heveine peuvent croiser avec l’heveine (Hev b 6.02), qui est un allergène majeur chez les patients allergiques au latex naturel.

Une glucanase béta 1,3 a été identifiée comme un allergène important du latex qui peut croiser avec des protéines du poivron.

Un autre allergène important chez les patients allergiques au latex, le Hev b 7, est une protéine analogue à l’allergène de la pomme de terre et qui va donc réagir de façon croisée avec les protéines de la pomme de terre.

Enfin, les patients avec une allergie aux aliments dérivants des plantes et ayant une pollinose associée ont une fixation fréquente de leurs IgE à la profiline pan-allergénique, ce qui peut entraîner une positivité de la recherche d’IgE spécifiques chez les patients allergiques au latex.

Bien qu’il y ait beaucoup d’informations sur ces aliments dérivants de plantes et des données sur les allergènes impliqués dans le syndrome fruits-latex, on ne sait pas vraiment si la sensibilisation au latex précède ou suit le début de l’allergie alimentaire.