Acné et Eczéma même traitement ?

jeudi 27 janvier 2005 par la rédaction

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Acné et Eczéma même traitement ?

Acné et Eczéma même traitement ?

jeudi 27 janvier 2005

Nous connaissons bien les traitements de l’acné par l’usage de rétinoïdes. Ces médicaments sont des exfoliants des couches superficielles de la peau qui entraînent dans un deuxième temps une hyperplasie de l’épiderme. En gros : ils forcent la peau à supprimer les anciennes couches (pathologiques) et font développer des couches "neuves".

Le principal inconvénient des rétinoïdes c’est l’effet tératogène chez la femme enceinte.

Nos confrères de Dermaweb font état d’une étude clinique portant sur l’usage de rétinoïdes dans les eczémas tout venant (exceptés ceux surinfectés) et dont les résultats sont étrangement favorables : "La différence la plus significative est obtenue avec la posologie la plus élevée, de 40 mg par jour. Moins de 20% des patients n’ont eu aucune amélioration. Le résultat est indépendant du type clinique d’eczéma (hyperkératosique, dysidrose, pulpite fissuraire des doigts) et de la réponse antérieure au traitement dermocorticoïde. Sur 117 bons répondeurs qui ont pu être suivis 12 semaines après l’arrêt du traitement, ¼ seulement ont récidivé".

Alors quoi ? Le rétinoïde doit il être le traitement de demain de l’eczéma chronique ?

Il me semble que ce peut-être une alternative pour des eczémas dont la part allergique n’existe plus. Dans le cas de la persistance de contact avec l’allergène la phase exfoliante du traitement est au contraire un risque d’aggravation des lésions (et il semble bien que les effets secondaires rapportés pour certains cas en fassent partie) !

Donc, dans le cadre d’un eczéma chronique il conviendra avant d’envisager un traitement par rétinoïde, d’effectuer un bilan étiologique de l’eczéma chronique afin de s’assurer qu’il n’y a pas de risque d’aggravation sous traitement.


Voir en ligne : France Dermato - Dermaweb : rétinoide et eczéma

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