Arrêtez d’enfumer les enfants, vous en faites des asthmatiques.

samedi 24 août 2002 par Dr Alain Thillay2123 visites

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Arrêtez d’enfumer les enfants, vous en faites des asthmatiques.

Arrêtez d’enfumer les enfants, vous en faites des asthmatiques.

samedi 24 août 2002, par Dr Alain Thillay

Cette étude américaine, pratiquée à partir de données nationales pour connaître les effets du tabagisme passif chez des enfants asthmatiques, a le mérite de porter sur un grand nombre d’enfants. Ses résultats confirment l’effet nocif du tabac chez les asthmatiques mais, c’est nouveau, le rôle du tabagisme passif dans le développement de l’asthme de l’enfant.

Tabagisme passif et sévérité de l’asthme chez l’enfant. : David M. Mannino, MD, FCCP ; David M. Homa, PhD and Stephen C. Redd, MD dans Chest. 2002 ;122:409-415

 OBJECTIFS. Nous avons cherché à déterminer les indicateurs de la sévérité de l’asthme chez des enfants américains exposés à un bas ou un haut niveau de tabagisme.
 METHODE. Il s’agit d’une étude croisée pratiquée à partir des données du « Third National Health and Nutrition Examination Survey ». Cinq cent vingt trois enfants asthmatiques ont été sélectionnés.
 MESURES et RESULTATS. Nous avons stratifiés les participants de l’étude en tiers sur la base du niveau sérique de cotinine (un métabolite de la nicotine indicateur de l’exposition à la fumée de tabac). Nous avons utilisé un modèle de régression linéaire afin de déterminer les effets d’un environnement exposant à un haut niveau de fumée de tabac sur les résultats suivants : la sévérité de l’asthme, la fonction respiratoire, les visites chez le médecin et l’absentéisme scolaire.
Dans l’échantillon de notre étude, 78,6 % des enfants souffraient d’un asthme léger, 6,8 % d’un asthme modéré et 14,6 % d’un asthme sévère. Les enfants asthmatiques subissant un haut niveau d’exposition au tabac, comparés à ceux exposés à des niveaux plus faibles, avaient un plus grande probabilité d’être atteints d’asthme modéré à sévère et d’avoir une diminution de la fonction respiratoire.
 CONCLUSIONS. Le tabagisme passif est associé à une augmentation de la sévérité de l’asthme et à une aggravation de la fonction respiratoire dans un groupe représentatif national d’enfants asthmatiques américains.


C’est logique. L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des bronches dont l’origine est le plus souvent due à l’allergie chez l’enfant. La fumée de la combustion du tabac est un puissant agent inflammatoire des muqueuses respiratoires. Ainsi chez l’enfant asthmatique s’ajoute les deux effets, inflammation de l’asthme et l’inflammation causée par le tabac. C’est logique mais fallait-il encore le prouver ?

Une étude de plus qui le confirme. Il s’agit d’une étude de grande envergure sur l’ensemble du territoire américain.

Il faut se rappeler que l’un des meilleurs moyens de rendre un petit allergique asthmatique, c’est le tabagisme passif. De plus, il souffrira d’un asthme qui aura toutes les chances d’être grave. Les Allergologues peuvent vérifier ces constatations tous les jours.

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