Accueil du site > Maladies > Rhinites > Dis moi comment tu te sens, je te dirai comment tu respires.
Dis moi comment tu te sens, je te dirai comment tu respires.
mardi 16 novembre 2004, par
L’allergie est bien la maladie du siècle ; actuellement en France, près d’un jeune enfant sur cinq a de l’eczéma, plus d’un enfant sur dix est asthmatique et 20% de la population générale souffre de rhinite.
Qualité de vie relative à la santé chez des adultes atteints de rhinite :le rôle de la sensation de contrôle de la maladie . : Hubert Chen, MD, MPH a b *
Patricia P. Katz, PhD a c
Mark D. Eisner, MD, MPH a
Edward H. Yelin, PhD a c
Paul D. Blanc, MD, MSPH a b
# aFrom the Department of Medicine,
# bCardiovascular Research Institute, and
# cInstitute for Health Policy Studies, University of California, San Francisco.
dans JACI October 2004 • Volume 114 • Number 4
– Introduction :
- Les facteurs affectant la qualité de vie relative à la santé (HRQOL) chez des adultes ayant une rhinite n’ont pas été bien décrits.
– Objectifs :
- Comprendre comment
- la sévérité des symptômes,
- la fonction physique,
- la détresse psychologique et
- la sensation du contrôle de la maladie influent sur la qualité de vie relative à la santé, dans un échantillon de population adulte ayant une rhinite.
– Méthodes :
- Nous avons eu des entretiens téléphoniques avec 109 adultes ayant une rhinite, recrutés en composant au hasard des numéros de téléphone.
- Nous avons évalué
- HRQOL en utilisant le Rhinosinusitis Disability index,
- la fonction physique en utilisant la composante physique du Short Form-12 et
- la détresse psychologique en utilisant le Center for Epidemiologic Studies Depression Scale.
- Pour évaluer le rôle de la perception du contrôle de l’infirmité de la rhinite, nous avons développé un nouvel outil de 8 items :The Perceived Control of Rhinitis Questionnaire.
– Résultats :
- Le plus bas HRQOL est corrélé avec
- une plus grande sévérité des symptômes(r=0,57),
- une mauvaise fonction physique(r=-0,41),
- une plus grande détresse psychologique(r=0,44)
- un moins de contrôle perçu de la maladie(r=-0,53).
- Dans un modèle autre, la sévérité des symptômes (P<.001), la détresse psychologique (P<.001) et le contrôle perçu (P<.001) étaient des facteurs prédictifs, indépendants les uns des autres, de HRQOL.
- En ajoutant des mesures de fonction physique et psychologiques à un modèle de base tenant compte de données démographiques et de la sévérité de la maladie on explique les 26% de variations supplémentaires de HRQOL.
– Conclusions :
- Bien que la sévérité de la maladie soit un facteur important de HRQOL, les facteurs psychologiques ainsi que la sensation de contrôle de la maladie expliquent le nombre non négligeable de variations de HRQOL parmi des adultes ayant une rhinite.
La rhinite allergique est définie cliniquement comme une maladie symptomatique du nez, déclenchée par une exposition allergénique par une inflammation IgE médiée de la muqueuse nasale.
Cette rhinite allergique est fréquemment associée à d’autres affections des voies aériennes supérieures (asthme ,sinusite ,otites) ou des manifestations autres que ORL comme la conjonctivite.
L’ augmentation de la fréquence des maladies allergiques est rapide et peut s’expliquer par différents facteurs dont une modification du patrimoine génétique, la pollution, les habitudes de vie, le mode de vie et certains autres facteurs sont évoqués pour leur rôle possible, comme le stress, l’environnement, l’hygiène, l’allaitement...
Il existe de nombreux questionnaires utilisés pour étudier l’incidence de la rhinite (ISAAC chez les enfants, ECHRS chez les adultes), pour codifier la gravité des symptômes de la rhinite, l’état général du patient, son état psychologique...le tout pour essayer d’évaluer sa qualité de vie relative à la santé.
Cette notion de qualité de la vie relative à la santé, à différencier de la notion globale de qualité de la vie, est une notion plus récente dont on essaye de tenir compte dans une prise en charge plus globale du patient.
De nombreuses études, tant chez l’adulte que chez l’enfant, montrent que la rhinite allergique tant par les symptômes qu’elle entraîne que par ses comorbidités est responsable d’une altération notable de la qualité de vie.
Recevez les actualités chaque mois
