Maturation de la réponse immunitaire nasale chez les enfants de 0 à 2 ans en fonction de l’âge et des infections : I. J. van Benten1, C. M. van Drunen1, L. P. Koopman2, B. C. van Middelkoop1, W. C. J. Hop3, A. D. M. E. Osterhaus4, H. J. Neijens2, W. J. Fokkens1

Departments of 1Otorhinolaryngology, 2Paediatrics, and 3Epidemiology and Biostatistics, 4Institute for Virology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands Present address : Cornelis M. van Drunen, Wytske J. Fokkens, Department of Otorhinolaryngology, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands

dans Allergy 60 (2), 226-232

– Contexte :

• L’hypothèse hygiéniste suggère que l’exposition aux micro-organismes influence le développement du système immunitaire chez l’enfant.

– Méthodes :

• Dans cette étude, on a étudié les réponses immunitaires nasales dans les 2 premières années de la vie en relation avec l’âge des enfants et le nombre d’infections virales contractées.
• Des frottis nasaux ont été effectués lors d’infections respiratoires hautes (IRH) à rhinovirus (n = 20) ou à virus respiratoire synticial (VRS) (n = 7) ainsi que chez des sujets contrôles (n = 40).

– Objectifs :

• Le nombre de macrophages était plus élevé lors des IRH et augmentait avec l’âge.
• Le nombre des T lymphocytes augmentait avec l’âge chez les sujets contrôles et était plus élevé durant les IRH à tout âge.
• Nous avons trouvé une décroissance dépendante de l’âge du nombre de cellules positives pour l’interleukine (IL)-4 et l’IL-10 chez les sujets contrôles alors que le nombre de cellules positives pour l’IL-12 restait inchangé.
• Les modifications du nombre de T lymphocytes et du nombre de cellules à IL-4 étaient reliées de façon plus importante à l’âge de l’enfant qu’au nombre d’infections respiratoires, alors que l’opposé était vrai pour les macrophages.

– Conclusions :

• Chez les nourrissons, nous avons mis en évidence une élévation des macrophages et des T lymphocytes lors des IRH qui peut être reliée à la fois à l’âge et à l’infection.
• De plus, le nombre des cellules positives pour l’IL-4 et l’IL-10 décroissait avec l’âge.
• D’autres études sont nécessaires pour déterminer si cette évolution reflète une maturation naturelle due à l’âge ou bien une exposition aux infections respiratoires voire les deux.