Taux élevés d’IgE sériques spécifiques des entérotoxines A et B staphylococciques chez des patients allergiques rhinitiques et asthmatiques. : Jyh-Hong Leea, Yu-Tsan Lina, Yao-Hsu Yanga, Li-Chieh Wanga, Bor-Luen Chianga, b
aDepartment of Pediatrics, National Taiwan University Hospital, and
bGraduate Institute of Clinical Medicine, National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan, ROC
dans International Archives of Allergy and Immunology 2005 ;138:305-311
– Généralités
- L’association entre entérotoxines staphylococciques et dermatite atopique (DA) est bien caractérisée.
- Nous avons cherché à évaluer l’association entre la sensibilisation aux entérotoxines staphylococciques A et/ou B (ESA/ESB) et le développement des maladies respiratoires allergiques.
– Méthodes
- Deux cent soixante-quatorze patients ont été regroupés, rhinite allergique (RA) et/ou asthme seulement, DA seule et RA/asthme + DA.
- Le groupe RA/asthme était de plus divisé en RA seule et RA et hyperréactivité bronchique (RA+HRB) et asthme.
- Les IgE sériques totales et spécifiques étaient déterminées par le CAP système PHARMACIA.
- Les associations de la sensibilisation aux ESA/ESB et aux maladies allergiques respiratoires étaient évaluées par analyse logistique de régression.
– Résultats
- Le taux global de sensibilisation aux ESA/ESB était de 25,7%, alors que ce taux était dans le groupe DA seule de 45,5% et significativement plus élevé dans le groupe RA/asthme (24,5%, Qi2=8,1).
- Après sensibilisation à ESA/ESB, la moyenne géométrique des taux d’IgE sériques totales était significativement élevée chez les patients RA+HRB et asthme, mais pas chez ceux ayant une RA seulement.
- Les patients asthmatiques avaient une moyenne géométrique plus élevée d’IgE sériques spécifiques d’ESA/ESB que chez les patients atteints uniquement de RA et ceux atteints de RA+HRB.
- L’analyse de régression logistique révélait que les RA/asthme étaient plus souvent associés à une sensibilisation ESA/ESB (OR=6,57) que le groupe DA seule et RA/asthme+DA (OR=2,44 et 1,72).
– Conclusions
- Le statut atopique, après sensibilisation à ESA/ESB, était plus étroitement associé à l’asthme qu’avec les autres manifestations allergiques respiratoires, impliquant que ESA/ESB pourraient jouer un rôle dans l’exacerbation des allergies des voies respiratoires et pourraient augmenter le risque d’allergie respiratoire.
- Notre étude suggère que les entérotoxines staphylococciques jouent un rôle important dans la pathogenèse des maladies allergiques respiratoires aussi bien que dans la dermatite atopique.