Tendance de la prévalence de l’asthme, de la rhinite allergique et de la dermatite atopique chez les enfants suisses âgés de 5 à 7 ans de 1992 à 2001 : L. Grize1, M. Gassner2, B. Wüthrich3, B. Bringolf-Isler1, K. Takken-Sahli4, F. H. Sennhauser5, T. Stricker5, P. A. Eigenmann6, C. Braun-Fahrländer1, on behalf of the Swiss Surveillance Programme on Childhood Allergy and Respiratory symptoms with respect to Air Pollution (SCARPOL) team

1Institute of Social and Preventive Medicine, University of Basel, Basel ; 2School Health Service, Grabs ; 3Department of Dermatology, University Hospital, Zurich ; 4School Health Service, Zurich ; 5Paediatric Pulmonology, University Children’s Hospital, Zurich ; 6Allergy Clinic, Paediatric University Hospital, Geneva, Switzerland

dans Allergy 61 (5), 556-562

– Contexte :

• Les changements des taux de survenue de l’asthme, de la rhinite allergique et de la dermatite atopique sont du domaine de la santé publique et doivent être surveillés.
• Les changements des taux de prévalence de ces maladies atopiques ont été contrôlés durant 10 ans ; leur évolution dans le temps a été déterminée en tenant compte de l’influence des facteurs de risque personnels et environnementaux.

– Méthodes :

• Quatre enquêtes transversales ont été menées chez des enfants de 5 à 7 ans dans sept communautés en Suisse entre 1992 et 2001.
• La prévalence des symptômes respiratoires et allergiques ainsi que celle des facteurs de risque comprenant l’environnement familial ont été évaluées à l’aide d’un questionnaire parental standardisé.

– Résultats :

• Un nombre total de 988 (74.1%), 1778 (79 %), 1406 (82.6%) et 1274 (78.9%) enfants ont participé respectivement dans les enquêtes de 1992, 1995, 1998 et 2001.
• Les taux de prévalence de symptômes d’asthme et de rhume des foins sont restés stables dans le temps (sifflement dans l’année passé : 8.8%, 7.8%, 6.4% et 7.4%, attaques d’éternuements pendant la saison pollinique : 5 %, 5.6%, 5.4% et 4.6%).
• Les taux de symptômes rapportés de dermatite atopique (éruption cutanée spécifique dans l’année écoulée : 4.6%, 6.5%, 7.4% et 7.6%) ont augmenté dans le temps mais ceux de diagnostic d’eczéma n’ont pas évolué selon un schéma évident (18.4%, 15.7%, 14 % et 15.2%).
• La même tendance a été mise en évidence par des analyses stratifiées par l’environnement parental et l’atopie familiale.
• Les taux de symptômes de dermatite atopique ont montré une augmentation significative chez les filles mais sont restés stables chez les garçons.

– Conclusion :

• Les résultats de ces quatre enquêtes consécutives suggèrent que l’augmentation de la prévalence de l’asthme et du rhume des foins chez les enfants de 5 à 7 ans vivant en Suisse pourrait avoir cessé.
• Cependant, les symptômes de dermatite atopique pourraient encore être en augmentation, particulièrement chez les filles.