Profils de sensibilisation allergénique à la châtaigne avec ou sans syndrome latex-fruits associé. : Rosa Sánchez-Monge, PhDa, Carlos Blanco, MD, PhDb, Gema López-Torrejón, PhDa, Jose Cumplido, MDb, Munia Recas, BSa, Javier Figueroa, MDb, Teresa Carrillo, MD, PhDb, Gabriel Salcedo, PhDa

a From Unidad de Bioquímica, Departamento de Biotecnología, E.T.S. Ingenieros Agrónomos, UPM, Madrid
b Sección de Alergia, Hospital Universitario Dr Negrin, Las Palmas de Gran Canaria

dans JACI Volume 118, Issue 3, Pages 705-710 (September 2006)

– Contexte :

• L’allergie à la châtaigne a été presque exclusivement étudiée dans le contexte du syndrome de latex-fruit. Les allergènes de châtaigne non liés à l’hypersensibilité au latex n’ont pas été étudiés.

– Objectif :

• Nous avons cherché à explorer si des différences dans les profils de sensibilisation à la châtaigne avec ou sans syndrome associé latex-fruits pouvaient être détectées.

– Méthodes :

• Douze patients sensibilisés à la châtaigne mais pas au latex et 3 sujets « contrôles » avec allergie latex-châtaigne ont été étudiés.
• Un allergène majeur de châtaigne a été purifié et caractérisé.
• Des Immunoblotting d’IgE, des déterminations d’IgE spécifiques, et des prick-tests cutanés avec 5 allergènes isolés impliqués dans l’allergie alimentaire ou dans le syndrome latex-fruits ont été également réalisés.

– Résultats :

• Un allergène majeur de 9 kDa a été détecté dans l’extrait de châtaigne, isolé, et identifié en tant que protéine de transfert de lipide (LTP) Cas s 8.
• Des IgE spécifiques de cet allergène ont été trouvées dans 91% (au moyen d’IgE immunoblotting) et dans 58% (au moyen d’ELISA) des sérums des patients allergiques à la châtaigne mais pas au latex.
• Par ailleurs, 66% de ces patients ont eu des réponses positives aux prick-tests à Cas s 8.
• En plus, les LTP de pêche et les pollens d’Artemisia vulgaris étaient également réactifs.
• En revanche, la chitinase d’avocat de classe I et l’hévéine de latex, allergènes liés au syndrome latex-fruits, n’ont montré aucune réaction.
• L’inverse a été constaté chez les patients présentant une allergie latex-châtaigne.

– Conclusion :

• Les patients allergiques à la châtaigne avec ou sans syndrome latex-fruits ont des profils de sensibilisations vis-à-vis des allergènes majeurs (respectivement LTP et Chitinases de classe 1).

– Implications cliniques :

• Des chitinases de classe I et des LTPs peuvent être employés en tant qu’outils diagnostiques pour des patients présentant une allergie à la châtaigne pour prévoir s’il existe un risque de sensibilisation associée au latex et pour prévoir un risque de réactivité croisée potentielle avec d’autres aliments d’origine végétale et avec certains pollens.