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Attention un chat peu cacher un chien !
mercredi 17 janvier 2007, par
Tous les allergologues connaissent bien la particularité de voir les sujets sensibilisés au chat de l’être aussi au chien. Dans ce travail réalisé par des auteurs autrichiens et suédois, ceux-ci tentent de montrer une réaction croisée de l’allergène majeur du chat Fel d 1 avec un allergène du chien. Les résultats sont probants et intéressent la pratique quotidienne.
Mise en évidence d’un allergène d’épithélium du chien croisant avec Fel d 1, allergène majeur du chat. : R. Reininger, E. M. Varga, M. Zach, N. Balic, A. D. Lindemeier, I. Swoboda, H. Grönlund, M. van Hage, H. Rumpold, R. Valenta, S. Spitzauer (2007)
dans Clinical & Experimental Allergy
Volume 37 Issue 1 Page 116 - January 2007
– Contexte :
- Une proportion considérable des patients allergiques aux animaux est sensibilisée à la fois aux allergènes du chat et du chien, pourtant les connaissances concernant ce sujet restent limitées.
– Objectif :
- Déterminer si les épithélia de chien contiennent un allergène qui croise avec Fel d 1 allergène majeur du chat.
– Méthodes :
- Nous avons eu recours à l’allergène Fel d 1 recombinant (rFel d 1) ayant les mêmes propriétés immunologiques que le Fel d 1 natif pour être employé dans un test IgE (CAP) quantitatif et compétitif sur des séra obtenus à partir de patients allergiques au chat (n=36).
- Un allergène de chien montrant une réaction croisée avec le Fel d 1 a été caractérisé par un Immunoblotting bidimensionnel utilisant l’inhibition des IgE spécifiques de rFel d 1 et avec des anticorps polyclonaux de lapin monospécifques anti-recombinant de Fel d 1.
– Résultats :
- Chez 25% des patients allergiques au chat réactifs à Fel d 1, il existe une inhibition de plus de 50% de réactivité à IgE aux allergènes de chien induite par le rFel d 1.
- Un allergène de 20 kDa croisant avec Fel d 1 avec PI approximativement de 3,4 a été détecté dans les extraits d’épithélia de plusieurs différentes races de chien.
– Conclusion :
- Il s’agit du premier travail démontrant la présence d’un allergène Fel d 1-like dans des extraits d’épithélia de chiens, qui peut être responsables de la double positivité au chat et au chien en sérologie.
- Cependant, la pertinence clinique de cette sensibilisation croisée doit être confirmée.
- Ces résultats sont importants pour l’usage diagnostique et thérapeutique des extraits d’allergènes d’épithélium de chien.
Les allergologues praticiens connaissent bien ce dilemme.
Les patients sensibilisés au chat réagissent aussi bien aux tests cutanés et sériques aux deux extraits chat et chien.
Ce que l’on remarque chez les sujets franchement allergiques au chat, si certes le CAP RAST (Phadia) au chat est évidemment positif, c’est un CAP RAST positif à e5 (poils et squames de chien) mais nettement inférieur à e1 (poils et squames de chat).
L’allergologue peut ainsi trancher et déclarer ainsi le patient monosensibilisé au chat.
Cette étude, fort intéressante, semble bien confirmer ce phénomène. Elle démontre que l’allergène majeur du chat Fel d 1 croise avec un allergène du chien à priori non comparable à l’allergène majeur du chien Can f 1.
Ce constat ferait de l’allergie au chat et au chien deux entités allergéniques différentes.
A mon sens, en m’aidant de mon expérience personnelle bien sûr non significative, il me semble que la réciproque soit moins vraie. C’est à dire que les monosensibilisés au chien croiseraient moins avec le chat.
Ce travail montre tout l’intérêt de pouvoir tester à l’avenir les patients avec des CAP RAST allergènes majeurs et allergènes mineurs. C’est la politique de Phadia, il faut dire que cela nous aide bien, par exemple, dans les allergies aux pollens de Graminées et de bouleau (g213, g214, t215, t221).
Vive l’Allergologie, la science qui bouge !
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