L’exposition maternelle à l’arachide pendant la grossesse et l’allaitement réduit les risques d’allergie à l’arachide pour la progéniture. : Iván López-Expósito, PhD, Ying Song, MD, Kirsi M. Järvinen, MD, PhD, Kamal Srivastava, MPhil, Xiu-Min Li, MD
Department of Pediatrics, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY
dans JACI Volume 124, Issue 5, Pages 1039-1046 (November 2009)
– Contexte :
- L’allergie maternelle est considérée comme un facteur de risque d’allergie à l’arachide (PNA) chez les enfants.
- Cependant, il n’existe aucune preuve directe de la transmission maternelle de la susceptibilité pour la PNA, et on ignore si l’exposition à l’arachide de la mère influe sur le développement la PNA pour la progéniture.
– Objectifs :
- Tout d’abord, étudier l’influence de la PNA de la mère sur les réactions de la progéniture à l’exposition d’arachide, et ensuite étudier si l’exposition de la mère à de faibles doses d’arachide pendant la grossesse et l’allaitement influe sur ces réactions et sur la sensibilisation à l’arachide dans un modèle murin.
– Méthodes :
- Une progéniture âgée de 5 semaines de mères PNA C3H/HeJ (PNA-Ms) a subi un test de provocation à l’arachide par voie intragastrique (première exposition), et les réactions ont été déterminées.
- Dans un sous-ensemble de l’expérience, les PNA-Ms ont été nourris avec une faible dose d’arachide (PNA-M/PN) ou n’ont pas reçu d’arachide (PNA-M/none) pendant la grossesse et l’allaitement.
- Leur descendance de 5 semaines a été challengée par voie intragastrique avec l’arachide, et les réactions ont été étudiées.
- Dans un autre sous-ensemble de l’expérience, les progénitures de PNA-M/PN ou PNA-M/none ont été sensibilisés à l’arachide par voie intragastrique pendant 6 semaines, et les anticorps sériques spécifiques de l’arachide ont été déterminés.
– Résultats :
- La progéniture PNA-M a présenté des réactions anaphylactiques à la première exposition à l’arachide qui ont été associées à des niveaux d’IgG1 spécifiques de l’arachide et prévenues par un antagoniste du facteur d’activation plaquettaire.
- Dans une expérience partielle, les descendants PNA-M/PN ont montré des réactions significativement réduites lors des premières expositions à l’arachide, des niveaux élevés d’IgG2a, et des productions de cytokines réduites par rapport à la progéniture PNA-M/none.
- Dans une expérience supplémentaire, les enfants PNA-M/PN avaient une réduction des IgE spécifiques de l’arachide.
– Conclusions :
- Nous montrons pour la première fois la transmission maternelle de la réactivité à l’arachide lors d’une première exposition et de la sensibilisation active à l’arachide.
- L’exposition à de faibles doses d’arachide pendant la grossesse et l’allaitement réduit ce risque.
