Œsophage central !

Définition du rôle des allergies alimentaires dans une population de patients adultes présentant une œsophagite à éosinophiles. : del Robledo Avila Castellano, Maria ; Cimbollek, Stefan ; Quiralte, Joaquin

dans Inflammation & Allergy - Drug Targets (Formerly ???Current Drug Targets, Volume 9, Number 4, September 2010 , pp. 257-262(6)

– Objectif :

• L’objectif de cette étude était de déterminer les types cliniques de réactions alimentaires et le profil de sensibilisation alimentaire dans une cohorte de patients adultes avec œsophagite à éosinophiles (EOE).

– Méthodes :

• Nous avons analysé de façon prospective le profil de sensibilisation aux « allergènes » alimentaires à l’aide des tests cutanés (SPT) et d’atopie patch test (APT) à 22 aliments d’origine végétale et animale chez 19 patients adultes atteints d’EOE confirmé par biopsie.
• Pour chaque patient les données suivantes ont été recueillies : âge, sexe, statut de la maladie atopique, et caractéristiques cliniques de l’EOE.

– Résultats :

• Un total de 123 sensibilisations alimentaires a été détecté par SPT et 45 sensibilisations alimentaires par des tests épicutanés chez 18 patients (94,8%).
• 35 réponses doublement positives (SPT +, APT +) au même aliment ont été détectées chez 15 patients (78,9%).
• Nous avons également identifié 11 épisodes cliniques clairement évocateurs d’un syndrome oral, d’urticaire et / ou d’anaphylaxie après ingestion de certains aliments spécifiques.
• Tous les cas avaient des tests cutanés positifs à l’aliment incriminé (réactogènes alimentaires de Type 1).
• 68 épisodes cliniquement apparents d’EOE liés à des aliments spécifiques ont été détectés chez nos patients.
• Dans 40 cas (58,8%) les aliments impliqués dans le déclenchement des symptômes étaient positifs pour les tests cutanés et /ou les patches tests atopiques (réactogènes alimentaires de type 2).
• 155 sensibilisations alimentaires ont été identifiées chez 18 patients (94,7%) par SPT et / ou APT qui n’étaient reliés ni à des épisodes cliniquement apparents d’EOE ni à des épisodes cliniques évocateurs d’un syndrome oral, d’une urticaire et / ou d’une anaphylaxie après ingestion d’aliments (réactogènes alimentaires de type 3).

– Conclusion :

• En conclusion, les patients avec EOE peuvent être classés en 3 groupes différents selon les aliments réactogènes, avec des caractéristiques cliniques et biologiques bien définies.