Taux de cortisol salivaire et allergie chez les enfants. La cohorte de naissance ALADDIN. : Fredrik Stenius, Magnus Borres, Matteo Bottai, Gunnar Lilja, Frank Lindblad, Göran Pershagen, Annika Scheynius, Jackie Swartz, Töres Theorell, Johan Alm

dans The Journal of Allergy and Clinical Immunology - 29 August 2011 (10.1016/j.jaci.2011.07.038)

– Introduction :

• Les stress prè et post-nataux ont été identifiés comme liés à la survenue d’allergie chez les enfants, mais les preuves dans les études prospectives sont limitées.
• Plusieurs facteurs d’environnement peuvent influencer les taux salivaires de cortisol, qui sont un marqueur de l’activité de l’axe hypothalamo-hypophysaire. ?

– Objectif de l’étude :

• Le but de ce travail a été d’évaluer l’association entre les taux de cortisols salivaires à l’âge de 6 mois et la survenue de manifestations allergiques durant les 2 premières années de vie.

– Matériel et Méthodes :

• Des prélèvements salivaires pour mesurer les taux du cortisol salivaire ont été réalisés à l’âge de 6 mois à 3 occasions durant une journée chez 203 enfants.
• Des prélèvements sanguins ont été faits à 6, 12 et 24 mois pour une mesure des IgE spécifiques.
• Des données cliniques sur les manifestations allergiques ont été recueillies à plusieurs reprises.
• Une analyse statistique a été réalisée pour estimer les risques allergiques en fonction des résultats biologiques.

– Résultats :

• Le Odd-ratio ajusté évaluant la relation entre le taux de cortisol le matin et la sensibilisation IgE est de 1.60 (IC95% : 1.22 – 2.10, p= 0.001) et le lien avec l’eczéma est de 1.28 (IC95% : 1.03- 1.59, p = 0.026).
• Les Odd-ratio pour les taux de cortisol l’après-midi en relation avec une sensibilisation IgE ou un eczéma sont respectivement de :
  • 1.56 IC95% : 1.26 – 1.94, p < 0.001)
  • et 1.33 (IC95%, 1.12 – 1.58, p = 0.001)
• et pour les taux de cortisol du soir :
  • 1.49 (IC95% : 1.22 – 1.83, p<0.001)
  • et 1.37 (IC 95% : 1.18 – 1.59, p<0.001.
• Les taux de cortisol du soir sont liés à la survenue d’une allergie alimentaire.

– Conclusion :

• L’association entre les taux de cortisol salivaire dans l’enfance et la survenue de manifestions cliniques d’allergie suggère l’implication d’une altération de l’axe hypothalamo-hypophysaire dans la survenue étiologique des manifestations allergiques.