Rôle de la pollinisation des pollens de Graminées sur l’asthme infantile vu aux urgences. : Bircan Erbas1, Muhammed Akram2, Shyamali C Dharmage3, Rachel Tham4, Martine Dennekamp2, Ed Newbigin5, Philip Taylo6, Mimi L.K. Tang7, Michael J Abramson2
DOI : 10.1111/j.1365-2222.2012.03995.x

dans Clinical & Experimental Allergy

– Contexte :

• Peu d’études ont porté sur le rôle des pollens de Graminées sur l’asthme vu aux urgences hospitalières chez les enfants exposés.
• Aucune n’a examiné si un effet dose-réponse existe entre les niveaux de pollens de Graminées et ceux des exacerbations de l’asthme.

– Objectifs :

• Examiner l’association entre l’augmentation des concentrations ambiantes de pollens de Graminées et la fréquentation des urgences par les enfants exposés pour asthme.
• Afin de déterminer si ces associations sont constatées qu’après orage, ou si les niveaux de pollens de Graminées ont une influence constante sur les visites des enfants asthmatiques au cours de la saison.

– Méthodes :

• Une étude écologique de séries chronologiques courtes a été menée pour ce qui concerne les présentations pour asthme aux urgences chez les enfants à Melbourne, Victoria, la mesure des pollens de Graminées, la météorologie et les mesures de la qualité de l’air enregistrées au cours de la période sélectionnée de 2003.
• Un modèle de régression semi-paramétrique de Poisson a été utilisé pour évaluer les associations dose-réponse entre les niveaux quotidiens des pollens de Graminées et la fréquentation quotidienne moyenne dans les services d’urgence pour asthme.

– Résultats :

• un diagramme lissé suggère une relation dose-réponse.
• Alors que les pollens de Graminées ambiants augmentaient à environ 19 grains par m3, le même jour le risque des présentations dans les services d’urgence pédiatrique augmentait également de façon linéaire (p <0,001).
• Les niveaux de pollen de Graminées étaient également associés à un risque accru d’asthme lors des visites aux urgences le lendemain (décalage 1, p <0,001).

– Conclusion :

• Cette étude est la première à établir une relation claire entre le risque accru d’asthme infantile aux urgences pédiatriques et les niveaux de pollens de Graminées ambiants inférieure à 20 grains/m3, indépendamment de tout effet des orages associé à l’asthme.
• Ces résultats ont des implications importantes pour les soins aux patients tels que les programmes de gestion de l’asthme qui informent le public en général concernant les périodes d’exposition élevée aux pollens de Graminées, ainsi que la définition du calendrier de l’initiation de l’immunothérapie spécifique pollinique.