L’immunothérapie orale dans l’allergie à l’œuf de poule chez les enfants augmente une hypo-prolifération d’une sous population de LT CD4+ qui pourrait constituer un marqueur d’acquisition de la tolérance. : Fuentes-Aparicio, V., Alonso-Lebrero, E., Zapatero, L., Infante, S., Lorente, R., Ángeles Muñoz-Fernández, M. and Correa-Rocha, R. (2012),
Oral immunotherapy in hen’s egg-allergic children increases a hypo-proliferative subset of CD4+ T cells that could constitute a marker of tolerance achievement.
dans Pediatric Allergy and Immunology. doi : 10.1111/j.1399-3038.2012.01333.x
– Introduction :
- L’allergie alimentaire affecte un nombre significatif d’enfants et sa prévalence et sa persistance ont connu une augmentation importante ces dernières années.
- L’induction par voie orale spécifique (SOTI) est une thérapeutique promise à un avenir important en allergie alimentaire.
- Cependant, on connaît peu de choses sur les mécanismes immuns impliqués dans la désensibilisation aux allergènes.
- L’objectif de ce travail a été d’étudier quels sont les paramètres modifiés lors du processus d’induction de tolérance lorsqu’il est terminé, avec l’objectif d’identifier les marqueurs de tolérance d’une induction.
– Matériel et Méthode :
- Les auteurs ont réalisé une analyse immunologique extensive de 19 enfants allergiques qui suivent une SOTI avec de l’œuf de poule, analyse comparative avant et après l’immunothérapie.
- Les modifications des sous-populations lymphocytaires et les cytokines sériques ont été identifiées chez les enfants qui ont terminé leur désensibilisation.
– Résultats :
- 16 enfants ont terminé complétement leur protocole de tolérance à l’œuf et l’analyse immunologique révèle :
- que la désensibilisation est accompagnée dans tous les cas par une diminution significative du pourcentage et du nombre absolu des LT mémoire CD4+ (TEM)
- et une augmentation marquée du nombre absolu de la sous-population lymphocytaire CD4+CD38+CD45RO-.
- De plus, les auteurs ont observé une réduction marquée du taux plasmatique des différentes cytokines Th1 et Th2 après l’achèvement du protocole de tolérance.
– Conclusions :
- L’acquisition d’une tolérance chez les enfants après immunothérapie orale est accompagnée par une diminution de la population TEM et par une augmentation d’une sous-population particulière de cellules CD4+ qui ont un phénotype hypo-prolifératif et non réactif.
- Cette sous-population hypo proliférative cellulaire pourrait constituer un marqueur de développement d’une tolérance orale et l’étude de cette sous-population pourrait contribuer à une meilleure compréhension des réponses immunes des patients allergiques.