L’acquisition naturelle de tolérance aux aliments chez des enfants précédemment allergique est caractérisée par une spécificité antigénique et est associée à une augmentation des sous populations des LT régulateurs. : Clinical & Experimental Allergy Volume 45, Issue 11
November 2015
Pages 1663–1672

N. Qamar,
A. B. Fishbein,
K. A. Erickson,
M. Cai,
C. Szychlinski,
P. J. Bryce,
R. P. Schleimer,
R. L. Fuleihan,
A. M. Singh

 Introduction :

• L’allergie alimentaire affecte approximativement 6 à 8% des enfants, et est en augmentation.
• Certains enfants perdent naturellement en grandissant leur allergie alimentaire sans aucun traitement, mais les mécanismes par lesquels se fait cette acquisition d de tolérance restent largement méconnus.

 Objectif de l’étude :

• Il a été d’étudier le rôle des LT régulateurs Treg dans le développement de l’acquisition naturelle de tolérance.

 Matériel et Méthode :

• 58 enfants (1 à 18 ans) ayant une allergie à l’œuf ou à l’arachide, et ayant acquis récemment de façon naturelle une tolérance à l’oeuf ou à l’arachide, et d’autres n’ayant aucune allergie alimentaire ont été étudiés.
• Les monocytes sanguins de ces différents groupes ont été stimulés par un allergène spécifique pendant 48h, suivi d’une cytométrie de flux après marquage de la surface membranaire par différents marqueurs extracellulaires (CD3, CD4, CD25, CD14, CD19 et CD127) et des marqueurs intracellulaires (IL10, Foxp3 et IL5).

 Résultats :

• Les cellules mononuclées au repos des patients naturellement tolérants ont une augmentation significative des cellules CD3+CD4+CD25+CD127+loFOXp3+ par rapport aux patients allergiques et au patients contrôles (respectivement moyenne 6.36 versus 2.37 versus 2.62%, p<0.05).
• Après stimulation avec l’allergène en cause, les patients naturellement tolérants ont aussi une augmentation de l’expression des cellules IL10–CD25+CD127lo (6.33 versus 1.65 versus 0.7, p<0.01), des cellules Foxp3+ (moyenne 12.6 versus 5.42 versus 3%, p<0.01) et des cellules CD4+ (moyenne 4.48 versus 1.59 versus 0.87%, p<0.01.
• Cette augmentation n’est pas observée chez les patients allergiques ou chez les patients témoins.
• De plus, cette augmentation ne s’observe qu’avec le bon antigène impliqué dans l’allergie clinique mais pas avec un autre antigène.

 Conclusion :

• L’augmentation du taux de base des CD3+CD4+CD25+CD127lo et après stimulation, ainsi que l’augmentation induite des différents sous groupes de cellules IL10+, incluant les cellules Tr1, chez les patients ayant acquis une tolérance naturelle, suggère le rôle important des sous populations de lymphocytes T régulateurs dans l’acquisition de la tolérance naturelle.