Deux peptidases de rognon de porc porteuses de galactose-α-1,3-galactose sont les médiatrices des réponses anaphylactiques de l’allergie retardée à la viande. : C. Hilger1,*, J. Fischer2, K. Swiontek1, F. Hentges3, C. Lehners3, B. Eberlein4, M. Morisset3, T. Biedermann4 andM. Ollert1,5

dans Vol. 71 Issue 3
Allergy

– Contexte :

• Les IgE sériques spécifiques de galactose-α-1,3-galactose (α-Gal) sont associées à une nouvelle forme d’anaphylaxie retardée survenant lors de la consommation de viande rouge ou de certains viscères.
• Le rognon de porc est connu comme le plus puissant déclencheur de ce syndrome, mais les allergènes responsables n’ont pas encore été identifiés.

– Objectif :

• Le but de cette étude était l’identification et la caractérisation des protéines rénales de porc capables d’entraîner des réactions anaphylactiques retardées par l’intermédiaire des IgE spécifiques de l’ α-Gal.

– Méthodes :

• Une cohorte de 59 patients ayant des IgE spécifiques d’α-Gal a été explorée par immunoblot des protéines IgE-réactives du rognon de porc.
• Les protéines ont été identifiées par immunoempreinte de masse peptidique.
• Les protéines isolées ont été dosées en ELISA et ELISA inhibition, activation des basophiles et prick-test cutané.

– Résultats :

• Plusieurs IgE se liant à des protéines de haut poids moléculaire (100 à 200 kDa) ont été détectées dans les extraits de rognon de porc par immunoblot en utilisant des sera de patients et un anticorps anti-α-Gal.
• Deux protéines majeures se liant aux IgE ont été identifiées, l’enzyme de conversion de l’angiotensine I (ECA I) et l’aminopeptidase N (AP-N).
• La réactivité des sera de patients et de l’anticorps anti-α-Gal pour les deux protéines a été inhibée par l’oxydation des glucides.
• Les épitopes α-Gal spécifiques des IgE ont résisté à la dénaturation thermique.
• L’extrait de rognon de porc, l’ECA I et l’AP-N étaient capables d’activer les basophiles des patients et d’obtenir des réponses positives aux tests cutanés.

– Conclusion :

• Deux protéines de la membrane cellulaire portant des épitopes α-Gal ont été identifiées dans le rognon porc.
• Pour la première fois, il a été démontré que les protéines de viande isolées étaient capables d’induire l’activation des basophiles chez les patients atteints d’anaphylaxie retardée à la viande rouge confirmant une nouvelle fois la pertinence clinique de ces protéines porteuses d’α-Gal.