Risque d’asthme chez des patients finlandais avec rhinite professionnelle. : Antti Karjalainen, MD ; Rami Martikainen, MSc ; Timo Klaukka, MD ; Kimmo Saarinen, MD and Jukka Uitti, MD * Department of Epidemiology and Biostatistics (Dr. Karjalainen and Mr. Martikainen), Finnish Institute of Occupational Health, Helsinki, Finland ; Social Insurance Institution (Dr. Klaukka), Helsinki, Finland ; and Tampere Regional Institute of Occupational Health and Clinic of Occupational Medicine (Drs. Saarinen and Uitti), Tampere University Hospital, Tampere, Finland. dans Chest. 2003 ;123:283-288
– Objectifs. Déterminer le risque d’asthme parmi des patients avec rhinite d’origine professionnelle.
– Modalités.
* Des patients avec une rhinite professionnelle confirmée ont été suivis pour mesurer l’incidence de l’asthme à partir d’un registre.
* Des patients avec d’autres maladies professionnelles servaient de population de référence.
* Patients. Les patients inclus dans le registre finlandais des maladies professionnelles de 1988 à 1999 pour rhinite professionnelle (n= 3637) ou une autre maladie professionnelle (n= 31457) ont été suivis jusqu’au 31 décembre 2000, par le biais de 2 registres nationaux : celui des patients remboursés pour des traitements médicamenteux, et celui du centre de référence.
– Méthodes. Les taux d’incidence de l’asthme ont été calculés, et un modèle logarithmique linéaire, ajusté pour l’âge, le sexe et la profession, a été utilisé pour mesurer le risque relatif (RR) d’asthme dans le groupe avec rhinite professionnelle comparé à l’autre groupe sans rhinite.
– Résultats.
* Il y avait respectivement 420 et 972 cas incidents d’asthme parmi ceux avec rhinite professionnelle et la population de référence.
* Le RR d’asthme était de 4.8 % (intervalle de confiance à 95% (CI) : 4.3 à 5.4) pour tous les patients avec rhinite professionnelle, 5.4 (CI : 4.8 à 602) pour les patients avec rhinite professionnelle acceptée pour des remboursements, et 3.7 (CI : 3.1 à 4.5) pour les patients avec rhinite non acceptée pour un remboursement.
* Le RR variait selon la profession, étant le plus élevé parmi les agriculteurs et les menuisiers, les deux groupes ayant un risque multiplié par 7.
* Le risque était particulièrement élevé pendant l’année suivant l’inscription au registre, mais un risque d’environ 3 fois persistait plusieurs années après.
– Conclusion. Les patients avec rhinite d’origine professionnelle ont un risque d’asthme élevé, mais d’autres études sont nécessaires pour étudier l’effet de mesures préventives.