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Pea nut, le pape de l’allergie alimentaire
vendredi 3 novembre 2006, par
L’arachide est la cause la plus fréquente de décès par réaction allergique et pour certains patients, un millième d’arachide suffit à déclencher une réaction. C’est une raison suffisante pour expliquer que l’allergie à l’arachide est certainement l’allergie alimentaire la plus documentée...
Les produits de digestion gastro-intestinale d’ Ara h 1, l’allergène majeur de l’arachide ont toujours un potentiel allergénique. : T. Eiwegger*1, N. Rigby1, L. Mondoulet, H. Bernard, M.-T. Krauth§, A. Boehm§, E. Dehlink*, P. Valent§, J. M. Wal, E. N. C. Mills and Z. Szépfalusi*
*Department of Pediatrics, Division of General Pediatrics, Medical University of Vienna, Vienna, Austria, Institute of Food Research, Norwich Research Park, Norwich, UK, Laboratoire d’Immuno-Allergie Alimentaire, INRA-CEA Saclay, France and §Department of Internal Medicine I, Division of Hematology and Hemostaseology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria
dans Clinical & Experimental Allergy 36 (10), 1281-1288.
– Contexte :
- Le processus de digestion gastro-duodénale peut jouer un rôle dans la détermination des propriétés allergéniques des protéines alimentaires.
- Le potentiel de sensibilisation et le potentiel allergénique des produits de digestion des allergènes fortement dégradés, tels qu’ Ara h 1, l’allergène majeur d’arachide, est actuellement discuté.
- Nous avons évalué l’effet d’une digestion gastro-duodénale in vitro d’Ara h 1 sur la réactivité des cellules T et l’histamine release des basophiles.
– Méthodes :
- Un modèle in vitro de digestion gastro-duodénale a été employé pour étudier des changements des propriétés allergéniques d’Ara h 1 grâce à l’utilisation de tests in vitro concernant la réactivité de cellules T (prolifération, production de cytokine) et l’histamine release des basophiles de sujets allergiques à l’arachide.
- Le procédé de digestion a été surveillé en utilisant SDS-PAGE sur gel.
– Résultats :
- La digestion gastrique in vitro a rapidement dégradé Ara h 1 en petits fragments Mr L5600.
- La digestion gastrique n’a pas affecté la capacité d’Ara h 1 à stimuler la prolifération cellulaire.
- la digestion gastro-duodénale a réduit de manière significative sa capacité de stimuler l’expansion clonale (p<0.05 ; rank test de Wilxocon).
- La polarisation des cellules T vers les cytokines Th-2 des donneurs allergiques à l’arachide (rapport IFN-γ/IL-13 et rapport IFN-γ/IL-4 des cellules T CD4+ à faible CFSE) est demeurée sans changement indépendamment du niveau de la digestion.
- L’histamine release des basophiles des sujets allergiques à l’arachide a été induit avec le même degré par Ara h 1 sous forme native et par ses produits de digestion.
– Conclusion :
- les fragments de digestion gastro-intestinale d’Ara h 1 ont les mêmes propriétés que la protéine intacte pour la stimulation des cellules T, les liaisons avec les IgE et les réactivités croisées.
Même si la digestion gastrique in vitro dégrade rapidement Ara h 1 en petits fragments, ces fragments ont les mêmes caractéristiques allergisantes que la molécule intacte en terme de stimulation des cellules T, de réactivités croisées et de liaisons avec les IgE.
Sans apporter de révolutions, cette étude confirme que Ara h 1, un allergène majeur de l’arachide garde tout son potentiel allergisant en ayant subi une digestion gastrique.
L’arachide est une légumineuse, indigène en Amérique du Sud.
L’arachide (Arachis hypogea) avec les lentilles, les pois chiches, les pois, les haricots et le soja, appartient à la famille des Fabacées de l’ordre de Fabales.
Pour plus d’informations taxonomiques :
– http://www.ebi.ac.uk/newt/display?f...
– http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Taxonom...
Le marché d’exportation du monde pour l’arachide est de 1.3 millions de tonnes par an (base écossée), les USA, Chine et l’Argentine étant les exportateurs dominants.
60% des exportations d’arachides crues des États-Unis sont à destination de l’UE.
Il y a trois variétés d’arachides qui représentent plus de 99% de la production des USA : Flo-Runner, Virginia and Spanish.
Il n’y a aucune différence évidente entre elles en ce qui concerne leur pouvoir allergisant.
Dans les sociétés occidentales la prévalence de l’allergie à l’arachide est de 0.5 à 1%.
Cette prévalence semble augmenter, particulièrement chez les enfants, probablement en raison de l’américanisation croissante des régimes alimentaires européens.
L’allergie à d’autres légumineuses telles que les lentilles et les pois chiches est plus commune dans la zone méditerranéenne.
Les progrès diagnostiques en matière de tests cutanés (avec des produits natifs) et d’IgE spécifiques n’ont pas détrôné le « gold standard » que représente le test de provocation par voie orale.
C’est un test dont la nature même est indissociable de la notion de risque et dont on doit absolument garder en mémoire les dangers auxquels il expose le patient qui y est soumis.
L’arachide a été employée sous de nombreuses formes différentes comme aliment individuel mais également comme remplisseur bon marché ou produit de remplacement pour des nourritures plus chères ou plus exotiques.
La farine d’arachide est un produit très souple d’utilisation avec peu d’hydrates de carbone mais un contenu à haute valeur protéique.
L’arachide est également présente dans de nombreux produits non alimentaires, au premier rang desquels figurent de nombreux cosmétiques.
Toutes ces raisons font de l’éviction un problème des plus ardu.
Ara h 1 est une globuline 7 S, protéine de réserve des graines
C’est une glycoprotéine acide trimèrique avec un poids moléculaire pour la sous-unité de 65.000.
Elle est, comme la bêta-conglycinine du soja, une « grande » viciline, avec une prolongation N-terminale de plus de 100 acides aminés.
La plupart des épitopes IgE majeurs sont contenus dans cette région de la molécule.
La stabilité thermique a été étudiée par Koppelman et autres. (1999) : ses propriétés allergéniques restent inchangées par dénaturation thermique, mais il existe quelques différences : les arachides rôties semblent être plus allergéniques que les arachides bouillies et frites..
Les allergènes de l’arachide :
– Ara h 1 : Globuline 7 S, Viciline (réserve) 83% de fréquence de réponse
– Ara h 2, Ara h 6, Ara h 7 : Conglutine (réserve) environ 80% de réponse
– Ara h 3, Ara h 4 : Glycinine (réserve)
– Ara h 5 : Profiline
– Agglutinine
– Oléosine
Nature des principales réactivités croisées :
– Par suite des homologies entre les globulines 7S des légumineuses, il y a des réactions croisées avec d’autres Fabacées.
– En particulier, environ 80% d’anticorps l’anti-Ara h 1 se lient à la globuline 7S du soja, la bêta-conglycinine.
Cependant, contrairement à quelques autres allergies alimentaires bien connues, l’allergie croisée semble être rare entre les légumineuses.
La plupart des individus allergiques à l’arachide tolèrent le soja.
L’allergie aux fruits à coque, de familles botaniquement indépendantes des Fabacées, telles l’amande, la noix, la noisette et la noix du brésil, est plus fréquente parmi les sujets allergiques à l’arachide.
Approximativement 30 à 50% d’individus allergiques à l’arachide fabriqueront des anticorps IgE vis à vis de ces fruits à coque.
A côté des Fabacées, il y a les représentants des Jamésacées, chaque jour plus nombreux, qui trouveront peut être de quoi étancher leur soif de connaissances dans les sites suivants...
– The InformAll database http://foodallergens.ifr.ac.uk
– PROTALL :http://www.ifr.ac.uk/protall/databa...
– Et plus spécifiquement la page d’interrogation de la base : http://www.ifr.ac.uk/protall/DATABA...
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