Relation entre l’exposition allergénique aux acariens dans les chambres des enfants et le diagnostic d’hyperréactivité bronchique (HRB) et d’asthme à l’âge de 6 à 7 ans. : Carter PM, Peterson EL, Ownby DR, Zoratti EM, Johnson CC. Henry Ford Health System, Division of Allergy, Detroit, Michigan, USA. pmcmd@att.net dans Ann Allergy Asthma Immunol 2003 Jan ;90(1):41-4
– Hypothèse. Plusieurs études ont suggéré que l’exposition aux acariens de la poussière (AP) dans l’enfance augmente le risque de développer de l’asthme.
– Objectif. Déterminer si l’exposition à des niveaux élevés d’acariens dans l’enfance augmentait le risque de développer une HRB ou un asthme diagnostiqué par un médecin à l’âge de 6 à 7 ans.
– Méthodes.
* Une cohorte de 97 enfants de classe moyenne, en zone suburbaine, nés de 1987 à 1989, avec un taux élevé d’IgE dans le sang du cordon ( 0.56 IU/l) a été suivie dans le cadre d’une étude sur l’allergie infantile.
* Pendant les 2 premières années de leur vie, des recueils mensuels de poussières dans les chambres ont été collectés et analysés à la recherche des acariens Der f 1 et Der p 1.
* Entre l’âge de 6 et 7 ans, 64 enfants de la cohorte initiale ont répondu à un questionnaire visant à déterminer l’existence d’un asthme diagnostiqué médicalement, et ont eu un examen clinique, des prick-tests et un test d’inhalation à la métacholine.
* Un test de Mann-Whitney a été utilisé pour comparer les taux de Der f 1 et Der p 1 dans les maisons des enfants avec ou sans HRB, et chez ceux avec un asthme diagnostiqué ou non.
– Résultats.
* En tout, 1421 recueils de poussières ont été collectés et analysés.
* Aucune différence significative n’a été vue dans les valeurs moyennes, maximales ou minimales de niveaux d’acariens, chez les enfants avec ou sans HRB ou avec ou sans asthme.
* Cependant, la sensibilisation aux acariens était associée avec l’existence d’un asthme (p< 0.05).
– Conclusions. Comparée à d’autres études, il a été possible d’estimer de façon correcte le niveau d’exposition aux acariens par des recueils répétés sur une période relativement longue. Bien qu’il y ait une relation entre la sensibilisation et l’asthme, il n’a été possible de trouver aucune relation entre le niveau d’exposition aux acariens dans la chambre des enfants dans la prime enfance et le développement d’une HRB ou d’un asthme à l’âge de 6 à 7 ans.