Rubrique diagnostic

Diagnostiquer une allergie, c’est poser le diagnostique d’une maladie : rhinite, asthme, eczéma, conjonctivite, oedème, choc, anaphylaxie, urticaire, gastro-entérite à éosinophiles…
Et de ses causes dont fait partie l’allergie par des tests cutanés, des patch-tests (tests épicutanés), des explorations fonctionnelles respiratoires (pléthysmographie), des dosages d’IgE spécifiques, des tests de provocation, des examens radiologiques (scanner) etc.

Derniers articles diagnostic

article du 31 08 2004 par Dr Stéphane Guez

Les test cutanés à l’Alternaria sont moisis, il ne faut plus les utiliser.

Dans ce travail prospectif les auteurs démontrent que les tests cutanés à l’Alternaria n’ont que peu de corrélation avec les tests de provocation par voie nasale, avec une sensibilité et une spécificité médiocres. Il faut donc évaluer autrement l’allergie aux moisissures qui fait certainement intervenir des phénomènes immuns complexes. Ce travail est très important pour les cliniciens car il (…)
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article du 31 08 2004 par Dr Alain Thillay

Pas si simple de jouer la « provoc » dans l’allergie alimentaire !

Il faut retenir de cette étude le fait qu’un CAP RAST égal ou supérieur à 2 kUA/l pour ce qui concerne le lait, l’œuf et l’arachide correspondra dans 50% des cas à un test de provocation orale positif. Les choses sont moins nettes pour ce qui concerne le blé et le soja. Cela souligne la grande fiabilité des CAP RAST pour le lait, l’œuf et l’arachide. Cette étude nous renvoie aux travaux (…)
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article du 24 07 2004 par Dr Stéphane Guez

IgE spécifiques en première intention : un peu d’accord, tout à fait d’accord ou pas du tout d’accord ?

Dans ce travail, les auteurs démontrent que le dosage des IgE spécifiques lors de la prise en charge primaire d’un patient présentant une affection d’allure allergique respiratoire ou cutanée, permet d’améliorer le diagnostic. Celui-ci est également suivi immédiatement de conseils concernant l’éviction des allergènes en cause. Ce travail est surprenant à plus d’un titre. Il est évident que (…)
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article du 22 07 2004 par Dr Hervé Couteaux

Patch-test et IgE : je vous l’emballe, ou c’est pour vous gratter tout de suite ?

Les principaux résultats de cette étude vont dans le sens d’une corrélation entre les IgE spécifiques et divers marqueurs des réactions IgE médiées d’une part et, d’autre part, des réactions cutanées de type eczémateuse consécutive à l’application d’un aéroallergène (D.Ptero.) sous forme d’un patch. Plus nous avançons dans la connaissance de la physiopathologie des réactions allergiques, (…)
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article du 10 07 2004 par Dr Alain Thillay

Les IgE totales sériques : la boule de cristal de l’Allergologue !

Voici une étude de plus qui ne nous encouragera pas à pratiquer des dosages des IgE totales sériques chez le nourrisson et le petit enfant. On retiendra seulement que seuls des taux significativement élevés d’IgE à l’âge de 8, 12, 18 mois sont associés à une DA d’apparition précoce, nous voyons le peu d’intérêt de ce constat sachant que l’apparition précoce était définie avant 18 mois. (…)
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article du 2 07 2004 par Dr Stéphane Guez

Bilan de l’asthme : rien ne vaut un bon morceau de « mou » !!

Dans ce travail portant sur l’étude de 10 patients présentant un asthme nocturne, les auteurs démontrent qu’il n’y a pas de corrélation entre les mesures proposées des différents volumes et débits pulmonaires, et le degré d’inflammation pulmonaire distale. Il y a par contre une corrélation avec le degré d’inflammation éosinophile. Ce travail est très intéressant bien que très perturbant (…)
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