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Boire un petit coup c’est agréable ! Pas si sûr !
vendredi 28 février 2003, par
Les allergies au raisin sont plutôt rares. Il était supposé que les réactions au vin étaient dues à de fausses allergies. Ces auteurs italiens, après description de réactions sévères au raisin et au vin chez 14 patients, cherchent à déterminer les allergènes responsables.
Identification d’allergènes du raisin et du vin : Endochitinase 4, protéine de transfert des lipides et Thaumatine. : Pastorello EA, Farioli L, Pravettoni V, Ortolani C, Fortunato D, Giuffrida MG, Perono Garoffo L, Calamari AM, Brenna O, Conti A. Allergy Center, First Division of General Medicine, Ospedale Maggiore IRCCS, Milan ; UOOML, CEMOC, I.C.P., Milan ; Bizzozzero Division, Niguarda Ca’ Granda Hospital, Milan ; National Research Council, ISPA, Turin ; and the Department of Food Science and Microbiology, University of Milan, Milan. dans J Allergy Clin Immunol 2003 Feb ;111(2):350-359
– INTRODUCTION. Peu de réactions allergiques au raisin sont rapportées dans la littérature. Dans quelques cas, on observe une association avec une allergie à la pêche et à la cerise. Des réactions au vin non médiées par les IgE ont été décrites, et, aucun allergène majeur du raisin n’a encore été identifié.
– OBJECTIF. Nous décrivons plusieurs cas de réactions sévères au raisin et au vin. Nous avons caractérisé les allergènes majeurs du raisin et avons tenté d’identifier les allergènes du vin.
– METHODES.
* Nous avons collecté les documents concernant des histoires de réactions allergiques au raisin et au vin.
* Les allergènes du raisin ont été identifiés au moyen de SDS-PAGE et d’immunoblotting et purifiés au moyen de la chromatographie liquide à haute performance.
* A l’aide du séquençage des acides aminés et de la spectrométrie de masse, nous avons déterminé la famille de protéines auxquelles ces allergènes appartiennent.
* La réaction croisée avec la pêche et la cerise a été évaluée par inhibition croisée.
– RESULTATS.
* Onze patients souffrant de réactions au raisin et 3 patients de réactions anaphylactiques au vin ont été recrutés.
* Les allergènes majeurs sont une endochitinase 4A et une protéine de transfert des lipides (PTL) qui croise avec la PTL de pêche et donc homologue de cette protéine. Une protéine de 24 kD est homologue de la Thaumatine-like allergène mineur de la cerise. L’Endochitinase 4A est très semblable à l’allergène du vin primeur et du Fragolino (vin mousseux d’Italie).
– CONCLUSIONS. Le raisin et le vin peuvent provoquer des réactions allergiques sévères chez des patients sensibilisés. Les allergènes majeurs sont l’endochitinase 4A, qui est aussi un allergène du vin et une PTL qui croise avec l’allergène majeur de la pêche.
Ces auteurs mettent en évidence 2 allergènes majeurs du raisin :
* l’endochitinase 4A
* une protéine de transfert des lipides qui croise avec celle de la pêche.
Et un allergène mineur du raisin :
* la thaumatine qui croise avec celle de la cerise.
Le vin peut devenir allergisant dans la mesure où l’endochitinase 4 A est retrouvée dans certains vins.
Cette étude est vraiment intéressante sur un plan pratique car je pense que les Allergologues, dans leur ensemble, ont peut-être trop tendance à penser que les réactions dues aux vins sont de fausses allergies.
Ainsi, cette mise au point permettra encore d’améliorer les qualités d’investigateur de l’Allergologue averti.
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