Depuis près de quinze ans, les biothérapies sont venues révolutionner l’arsenal thérapeutique des médecins allergologues : anti-IgE, anti IL4-13, anti-IL5, etc. Ce sont des médicaments de synthèse biologique qui bloquent ou miment l’activité de (…)
Auteur : Dr Arnaud Scherpereel
Chef de clinique dans le service de Pneumo-Immuno-allergologie du Pr Tonnel au CHRU Calmette de Lille.
Derniers articles Dr Arnaud Scherpereel
article du 22 11 2003
Un patient peut-il évaluer sa gêne respiratoire sans son médecin ?
Ce travail propose une méthode simple de surveillance médicale et d’auto-surveillance respiratoire des sujets présentant un asthme, une BPCO comparés à des sujets bien portants, basée sur des échelles Visuelles Analogues de dyspnée d’effort (VAS-E) et de détresse respiratoire (VAS-D) mesurées quotidiennement.
La stabilité des mesures est en faveur d’une bonne reproductibilité de la technique (…)
article du 10 10 2003
Un peu de sang et un crachat induit pour prédire « l’avenir » d’un patient asthmatique ?
Sur la base de son évaluation par des marqueurs locaux et sériques (NO exhalé et activité éosinophilique), il est démontré que l’inflammation des voies aériennes :
* (a) est diminuée de manière dose-dépendante par l’administration quotidienne de stéroides inhalés chez des patients naïfs de tout traitement par les stéroides avec un asthme non-atopique de degré faible à modéré ;
* (b) peut (…)
article du 25 09 2003
N’oubliez pas les bras et les jambes chez le patient BPCO !
Dans ce travail intéressant et détaillé, les auteurs mettent en évidence une altération franche de la capacité maximale de travail des bras dans une population de patients présentant une BPCO modérée à sévère.
Cette altération, proportionnelle à la sévérité de l’atteinte respiratoire, est largement supérieure (+38%) au niveau des bras par rapport aux jambes pour un même patient, alors que (…)
article du 21 09 2003
Débit expiratoire de pointe : quelle technique pour quelles informations ?
Les auteurs ont donc évalué les caractéristiques du protocole de mesure du débit expiratoire de pointe (DEP) et la reproductibilité des mesures multiples obtenues.
Leurs conclusions sont (1) l’inutilité de superviser toutes les sessions ou de recueillir plus de 3 efforts, (2) qu’une mauvaise reproductibilité du DEP pourrait refléter des anomalies respiratoires liées au tabac, et (3) que le (…)
article du 26 08 2003
Faire travailler ses muscles expiratoires dans la BPCO peut rapporter gros !
L’entrainement spécifique des muscles expiratoires permet dans cette étude à des patients présentant une BPCO présentant un VEMS déjà très diminué (38% de la valeur prédite) d’améliorer très significativement leur force et leur endurance musculaires expiratoires.
Cette amélioration permettait un gain significatif de leur potentiel d’activité reflété par l’augmentation de la distance (…)
article du 24 08 2003
Dans ma cabane au Canada, ça siffle moins !
Le résultat principal de cette étude est donc la stabilité ou la diminution de la prévalence de l’asthme dans la deuxième partie des années 1990 au Saskatchewan, après la poursuite de son augmentation dans les années 1980 et jusqu’au début des années 1990.
Toutes les populations ne sont cependant pas « logés à la même enseigne » puisque
* (1) les enfants de maternelle et les adultes plus (…)
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