Depuis près de quinze ans, les biothérapies sont venues révolutionner l’arsenal thérapeutique des médecins allergologues : anti-IgE, anti IL4-13, anti-IL5, etc. Ce sont des médicaments de synthèse biologique qui bloquent ou miment l’activité de (…)
Auteur : Dr Arnaud Scherpereel
Chef de clinique dans le service de Pneumo-Immuno-allergologie du Pr Tonnel au CHRU Calmette de Lille.
Derniers articles Dr Arnaud Scherpereel
article du 31 07 2003
Le condensat exhalé, un plus dans l’évaluation des enfants asthmatiques ?
Comme précédemment dans l’asthme de l’adulte, un état de stress oxydatif des voies aériennes est mis en évidence dans l’asthme de l’enfant via la mesure d’une augmentation des concentrations du 8-isoprostane, un marqueur d’oxydation tissulaire, dans les condensats exhalés d’enfants asthmatiques.
Un traitement par les CSI n’influence pas ce marqueur chez les enfants asthmatiques stables dans (…)
article du 21 07 2003
Dans la désensibilisation spécifique, la physiopathologie ne fournit pas toujours de bons marqueurs d’efficacité.
Aucun test statistique des auteurs n’a pu mettre en évidence pour le dosage du taux sérique d’éotaxine d’intérêt
* (1) discriminatif entre les sujets sains et les patients avec une rhino-conjonctivite IgE-dépendante,
* (2) pronostique de l’efficacité de la désensibilisation spécifique chez les patients traités et présentant une rhino-conjonctivite allergique IgE- dépendante.
La (…)
article du 18 07 2003
L’hyperréactivité bronchique est le meilleur élément prédictif d’apparition d’un asthme.
Parmi les éléments suivants : un antécédent de rhino-conjonctivite, une hyper-réactivité bronchique, et un antécédent d’atopie chez des apprentis exposés à des allergènes de haut poids moléculaire, le fait d’avoir une PC20 mesurable était le facteur le plus significatif comme déterminant de l’incidence de symptômes d’asthme non-professionnel .
La notion d’un terrain atopique sous-jacent ou (…)
article du 17 06 2003
Sevrage tabagique à l’hôpital : fumisterie ?
Les principaux résultats de cette étude sont la démonstration de l’efficacité supérieure pour le sevrage tabagique de l’association traitement de substitution de la nicotine et entretien-conseil donné aux patients entrant à l’hôpital, par rapport à un entretien-conseil ou un soin sans action anti-tabagique.
La notion d’abstinence à la sortie semble un critère peu intéressant car peu (…)
article du 14 06 2003
La mesure du NO exhalé comme moyen de dépistage de l’asthme chez les enfants en maternelle ?
Les principaux résultats de cette étude sont l’augmentation nette et significative de la concentration moyenne du NO exhalé chez les enfants présentant un asthme probable par rapport aux sujets contrôles sains (et même par rapport aux enfants tousseurs chroniques simples).
Ce pouvoir discriminant des enfants présentant un asthme probable par la mesure du NO exhalé n’était pas aussi net pour (…)
article du 2 06 2003
L’asthme du sujet âgé : une entité « d’avenir ».
Clairement et de manière exhaustive, le problème de l’asthme chez le sujet âgé a été traité par les auteurs qui soulignent les difficiles problèmes à la fois diagnostique et thérapeutique de ce tableau.
Dans la pratique, on insistera ainsi sur :
* la difficulté de l’identification de la maladie asthmatique en raison de la fréquence d’antécédents respiratoires, du tabagisme, de (…)
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