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Faut-il raisonner à court terme ou à long terme par temps de crises ?

Faut-il raisonner à court terme ou à long terme par temps de crises ?


Concordance limitée entre le contrôle à court terme et à long terme de l’asthme chez les enfants : l’étude de cohorte PACMAN. : Koster, E. S., Raaijmakers, J. A. M., Vijverberg, S. J. H., Koenderman, L., Postma, D. S., Koppelman, G. H., van der (…)

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categorie asthme prise en charge

Derniers articles asthme prise en charge

article du 8 03 2010 par Dr Philippe Carré

Corticostéroïdes inhalés dans la BPCO : (méta) régression ou pas ?

Les auteurs ont analysé 11 essais contrôlés randomisés publiés entre 1988 et 2008, incluant 8164 patients atteints de BPCO, évaluant l’efficacité des CSI versus placebo dans la prévention des exacerbations de la maladie. Ils ont évalué le risque d’exacerbations dans les 2 groupes (placebo et traitement actif) à partir de l’étude du RR et des IC à 95%, mais aussi à partir d’une analyse de (…)
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article du 23 02 2010 par Dr Alain Thillay

Asthmatiques ! Pourquoi s’en mettre plein le nez ?

Des travaux ont suggéré l’existence d’un continuum anatomo-physiologique du nez aux bronches. La lecture du GINA permet de nous souvenir de quelques notions claires concernant le rapport rhinite et asthme. De fait, rhinite et asthme évoluent conjointement. La majorité des patients asthmatiques a des antécédents de rhinite ou une rhinite active et plus de 30% souffrant d’une rhinite (…)
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article du 14 01 2010 par Dr Philippe Carré

Béta agonistes de longue action en monothérapie : la mort aux trousses ?

Cette méta-analyse a étudié tous les essais randomisés recueillis dans les données du laboratoire GSK, comparant le salmétérol à d’autres β2 mimétiques n’ayant pas de longue durée d’action et chez des patients recevant des stéroïdes inhalés. 35 décès ont été retenus, dont 30 provenaient de 2 des 215 études recueillies. Le risque (OR) global de mortalité par asthme chez les patients traités (…)
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article du 31 12 2009 par Dr Alain Thillay

CSI durant le premier trimestre de grossesse : attention à la dose !

Les anomalies congénitales regroupent les malformations métaboliques, anatomiques et fonctionnelles. Au Canada, les statistiques montrent que dans la population générale les anomalies congénitales graves concernent 2 à 3 % des naissances alors que tous niveaux de gravité confondus ce pourcentage passe à environ 4%. Ici l’étude de cohorte s’étend sur douze ans de 1990 à 2002 pour prendre en (…)
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article du 13 11 2009 par Dr Philippe Carré

Cochrane contre Docteur NO.

Dans cette revue de la base Cochrane, méta-analyse de 6 études incluant 1010 enfants et adultes asthmatiques, les auteurs ont trouvé que l’adaptation de la dose de corticoïdes inhalés basée sur le NO dans l’air exhalé (comparativement à l’utilisation des symptômes cliniques d’asthme, avec ou sans EFR ou DEP) était bénéfique pour réduire la dose finale de corticoïde inhalé quotidienne chez (…)
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article du 12 11 2009 par Dr Geneviève DEMONET

LABA+corticoïdes inhalés en première intention : est-ce vraiment une hérésie ?

Une revue de la littérature a été menée pour comparer le bénéfice d’un traitement en première intention par une association corticoïdes inhalés-bêta2-agonistes de longue durée d’action par rapport à la même dose de corticoïde inhalé seul ou à une dose de corticoïde plus élevée. Les patients concernés n’avaient pas reçu de corticoïdes dans le mois précédent l’étude. On a analysé 28 essais (…)
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