Rubrique diagnostic
Diagnostiquer une allergie, c’est poser le diagnostique d’une maladie : rhinite, asthme, eczéma, conjonctivite, oedème, choc, anaphylaxie, urticaire, gastro-entérite à éosinophiles…
Et de ses causes dont fait partie l’allergie par des tests cutanés, des patch-tests (tests épicutanés), des explorations fonctionnelles respiratoires (pléthysmographie), des dosages d’IgE spécifiques, des tests de provocation, des examens radiologiques (scanner) etc.
Derniers articles diagnostic
article du 30 09 2003 par
Dr Dominique Marchand
Le monoxyde d’azote exhalé (ENO) à la recherche d’un nouveau public : les asthmatiques âgés de 5 à 18 ans
La mesure du ENO est un test simple, insuffisamment pratiqué en cabinet ou laboratoire d’exploration fonctionnelle respiratoire en raison du coût encore prohibitif du matériel de mesure basé sur la chemiluminescence (O3 + NO : formation de NO2 qui revient à son état stable (NO) avec un émission de photons proportionnelle à la quantité de NO initiale).
Le présent article conclue à des (…)
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article du 21 09 2003 par
Dr Arnaud Scherpereel
Débit expiratoire de pointe : quelle technique pour quelles informations ?
Les auteurs ont donc évalué les caractéristiques du protocole de mesure du débit expiratoire de pointe (DEP) et la reproductibilité des mesures multiples obtenues.
Leurs conclusions sont (1) l’inutilité de superviser toutes les sessions ou de recueillir plus de 3 efforts, (2) qu’une mauvaise reproductibilité du DEP pourrait refléter des anomalies respiratoires liées au tabac, et (3) que le (…)
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article du 17 09 2003 par
Dr Stéphane Guez
Allergiques, légère prise de poids pendant les vacances ? Pas grave, votre biologiste va vous mettre au régime !!
Dans ce travail, les auteurs démontrent que le dosage des IgE spécifiques ne permet pas de porter avec une bonne sensibilité et une bonne spécificité le diagnostic d’allergie croisée chez les patients allergiques au latex.
Ce travail nous laisse perplexe.
En effet, l’absence de test de provocation enlève beaucoup de valeur aux calculs de sensibilité et spécificité. D’autre part, il n’a pas (…)
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article du 7 09 2003 par
Dr Alain Thillay
Test de provocation nasale : monophosphate d’adénosine contre histamine.
Visiblement, les auteurs écossais de cette étude ont cherché à déterminer un témoin positif dans le cadre de la provocation nasale, non pas en utilisant l’histamine mais en ayant recours au monophosphate d’adénosine qui est un dégranulant mastocytaire.
Le choix d’un dégranulant plutôt que de l’histamine paraît plus réaliste pour comparer les réactions après coup lors d’un test de provocation (…)
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article du 27 08 2003 par
Dr Alain Thillay
Prédiction des allergies par les IgE totales sériques : la boule de cristal ?!
De nombreuses études ont déjà montré que le dosage des IgE totales sériques n’est ni sensible, ni spécifique. Ainsi, si ma mémoire est bonne, on estime que 20% des sujets allergiques ont des IgE totales normales et 20% des sujets ayant des IgE totales élevées ne sont pas allergiques.
En fait, cette étude confirme ce que l’on sait déjà, c’est à dire qu’un taux élevé d’IgE totales chez le (…)
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article du 22 08 2003 par
Dr Philippe Carré
Faut-il vraiment continuer à interroger nos patients allergiques ?
Si l’on considère que le testing cutané est un argument fiable pour le diagnostic épidémiologique de l’allergie dans une population d’adultes non sélectionnée, cette étude montre en effet que la corrélation est pauvre entre la fréquence des symptômes d’allergie allégués par les patients, et la fréquence de l’allergie dépistée par les tests cutanés.
Près de la moitié des patients sans (…)
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Le podcast des allergies c'est Atchoum